Toral CAI, Vázquez HR, Castillo CR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 354-357
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RESUMEN

Objetivo: Comunicar nuestra experiencia en el manejo quirúrgico urgente de vólvulo sigmoides. Material y métodos: Estudio retrospectivo y observacional de pacientes sometidos a cirugía de urgencia por vólvulo de sigmoides en el periodo comprendido de marzo de 2016 a febrero de 2019. Se analizaron variables demográficas, preoperatorias y postoperatorias. Resultados: Se estudiaron 10 pacientes, de los cuales 80% eran hombres y la edad promedio era de 63 años. La comorbilidad más común fue trastornos neuropsiquiátricos (50%). De los pacientes, 77.77% se presentó con cuadro clínico de obstrucción intestinal e irritación peritoneal. Se confirmó el diagnóstico mediante radiografía de abdomen en 90% de los casos. Se realizó procedimiento de Hartmann (sigmoidectomía con colostomía terminal) en 80% de los pacientes. De los pacientes, 40% presentó infección de sitio quirúrgico como complicación postoperatoria. Conclusión: En relación al manejo quirúrgico urgente de vólvulo de sigmoides el procedimiento de Hartmann está indicado en pacientes con choque séptico.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Cirocchi R, Farinella E, La Mura F, Morelli U, Trastulli S, Milani D et al. The sigmoid volvulus: surgical timing and mortality for different clinical types. World J Emerg Surg. 2010; 5: 1.

2. El-labban GM, Saber A. Single stage procedure in management of uncomplicated acute sigmoid volvulus without colonic lavage. Surgical Practice. 2010; 14 (4): 136-139.

3. Sarfaraz M, Hasan SR, Lateef S. Sigmoid volvulus in young patients: ą new twist on an old diagnosis. Intractable Rare Dis Res. 2017; 6 (3): 219-223.

4. Gingold D, Murrell Z. Management of colonic volvulus. Clin Colon Rectal Surg. 2012; 25 (4): 236-244.

5. Quénéhervé L, Dagouat C, Le Rhun M, Perez-Cuadrado Robles E, Duchalais E, Bruley des Varannes S et al. Outcomes of first-line endoscopic management for patients with sigmoid volvulus. Dig Liver Dis. 2019; 51 (3): 386-390.

6. Safioleas M, Chatziconstantinou C, Felekouras E, Stamatakos M, Papaconstantinou I, Smirnis A et al. Clinical considerations and therapeutic strategy for sigmoid volvulus in the elderly: a study of 33 cases. World J Gastroenterol. 2007; 13 (6): 921-924.

7. Lou Z, Yu ED, Zhang W, Meng RG, Hao LQ, Fu CG. Appropriate treatment of acute sigmoid volvulus in the emergency setting. World J Gastroenterol. 2013; 19 (30): 4979-4983.

8. Rodríguez-Wong U, Badillo BA, Cruz RJM, Rovelo LE. Vólvulo de sigmoides en el Hospital Juárez de México: 20 años de experiencia. Enfermedades del Ano, Recto y Colon. 2006; 12 (3): 112-116.

9. Raveenthiran V, Madiba TE, Atamanalp SS, De U. Volvulus of the sigmoid colon. Colorectal Dis. 2010; 12 (7 Online): e1-17.

10. Perrot L, Fohlen A, Alves A, Lubrano J. Management of the colonic volvulus in 2016. J Visc Surg. 2016; 153 (3): 183-192.

11. Vogel JD, Feingold DL, Stewart DB, Turner JS, Boutros M, Chun J et al. Clinical practice guidelines for colon volvulus and acute colonic pseudo-obstruction. Dis Colon Rectum. 2016; 59 (7): 589-600.

12. Barbieux J, Plumereau F, Hamy A. Current indications for the Hartmann procedure. J Visc Surg. 2016; 153 (1): 31-38.

13. Dolejs SC, Guzman MJ, Fajardo AD, Holcomb BK, Robb BW, Waters JA. Contemporary management of sigmoid volvulus. J Gastrointest Surg. 2018; 22 (8): 1404-1411.

14. Secretaría de Salud. Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico del vólvulo de colon en el adulto. México: CENETEC; 2015. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/contenidos/GPC/catálogoMaestroGPCdifusion.com/gpc.html.