2019, Número 12
<< Anterior Siguiente >>
Ginecol Obstet Mex 2019; 87 (12)
Concentración sanguínea de troponina I en pacientes embarazadas sin y con preeclampsia severa
Vázquez-Rodríguez JG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 807-813
Archivo PDF: 237.69 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Comparar la concentración sanguínea de troponina I en pacientes embarazadas
sin y con preeclampsia severa.
Material and Method:Estudio prospectivo y transversal efectuado en pacientes
de una unidad médica de alta especialidad en Ginecología y Obstetricia de la Ciudad
de México admitidas entre los meses de enero a mayo de 2019. Criterio de inclusión:
pacientes de cualquier edad y paridad con más de 20 semanas de embarazo. Criterio
de exclusión: mujeres con enfermedades previas que pudieran condicionar daño
miocárdico. Para cuantificar la troponina I a todas se les tomó sangre venosa. El valor
normal de la troponina I está entre 0 y 0.4 ng/mL. Se les tomó un electrocardiograma
y una radiografía de tórax. Los reportes de ambos grupos se compararon. Se utilizó
estadística descriptiva y prueba t de Student pareada.
Resultados: 71 mujeres reunieron los criterios de inclusión y se dividieron en dos
grupos: 37 pacientes sin preeclampsia (grupo A) y 34 con preeclampsia (grupo B).
La concentración sanguínea de la troponina I del grupo A fue 0.05 ± 0.008 ng/mL y
del grupo B: 0.05 ± 0.02 ng/mL (p = 0.30). En el grupo B se encontraron alteraciones
electrocardiográficas en 14.7% (n = 5) cuyos valores de troponina I fueron normales.
La radiografía del tórax fue normal en 100%.
Conclusiones: La concentración sanguínea de troponina I en pacientes embarazadas
sin y con preeclampsia severa resultó normal, incluidas las 5 mujeres con preeclampsia
y alteraciones electrocardiográficas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
García de la Villa B, et al. Valor de la troponina I cardiaca como prueba diagnóstica en el estudio del dolor torácico. Rev Esp Cardiol. 1998; 51: 122-28. https://www.revespcardiol. org/es-pdf-X0300893298002399.
Meráz-Soria CA, et al. Utilidad de la determinación cualitativa de la troponina I y CPK-isoenzima mb en los síndromes coronarios agudos. Arch Cardiol Mex. 2006; 76: 1: 37-46. http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S1405-99402006000100005&lang=pt
Mair J, et al. Equivalent early sensitivities of myoglobin, creatine kinase MB mass, creatine kinase isoform ratios, and cardiac troponinas I and T for acute myocardial infarction. Clin Chem 1995; 41: 1266-72. http://clinchem. aaccjnls.org/content/clinchem/41/9/1266.full.pdf
Wu AH, et al. Comparison of myoglobin, creatine kinase-MB, and cardiac troponin I for diagnosis of acute myocardial infarction. Ann Clin Lab Sci. 1996; 26: 291-300. https://pdfs.semanticscholar.org/45be/ de 54bb6 a7440246 bf17 ccc4 dab368656 e295. pdf?_ga=2.247304967.2078547910.1567219145- 561243057.1502340689
Georges JL, et al. Time course of troponin I, myoglobin, and cardiac enzyme release after electrical cardioversion. Am J Cardiol. 1996; 1: 825-26. https://doi.org/10.1016/ S0002-9149(96)00430-4.
ACOG Practice Bulletin No. 202: Gestational Hypertension and Preeclampsia. Obstet Gynecol. 2019;133: e1-e25. doi: 10.1097/AOG.0000000000003018
Barton JR, et al. Endomyocardial ultrastructural findings in preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 1991:165:389-91. doi:https://doi.org/10.1016/0002-9378(91)90100-6
Guía de Práctica Clínica. Actualización 2017. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la preeclampsia en el segundo y tercer nivel de atención. México. Secretaría de Salud. 2017. http://www.cenetec.salud.gob.mx/contenidos/gpc/ catalogoMaestroGPC.html
Cambronero F. Biomarkers of pathophysiology in hypertrophic cardiomyophaty: implications for clinical management and prognosis. European Heart J 2009; 30: 139-51. doi: 10.1093/eurheartj/ehn538
Fleming SM, et al. Cardiac Troponin I in pre-eclampsia and gestational hypertension. BJOG 2000; 107: 1417-20. https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/ epdf/10.1111/j.1471-0528.2000.tb11658.x
Pasupathi P, et al. Cardiac troponins and oxidative stress markers in non-pregnant, pregnant and preeclampsia women. Bangladesh Med Res Counc Bull. 2010; 36: 4-9. doi:10.3329/bmrcb.v36i1.4806
Beigi A, et al. High Troponin I level among patients with severe preeclampsia. Life Sci J 2013; 10 (11s): 81-83. https://www.researchgate.net/publication/287910165_ High_troponin_I_level_among_patients_with_severe_ preeclampsia
Reyna-Villasmil E, et al. Troponina I en preeclampsia y eclampsia. Progr Obstet Ginecol 2015;58:393-398. https:// reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S0304501315001326 ?token=5423E6C9B2C8455CB10C76D571917534400D9 E18C61EB69AC5BEE5E6251BD927E2172DA9C9559906 CFBD91063BE84736
Cot O, et al. Cardiac Troponin I levels in patients with severe preeclampsia and effect of magnesium sulfate treatment on cardiac Troponin I levels. Ş.E.E.A.H. Tıp Bülteni. 2016; 50: 26-32. doi: 10.5350/SEMB.20160107022316
Sprawka N, et al. Troponin I levels in mild and severe preeclampsia. AJOG 2008; Suppl dec: S174. https://www. ajog.org/article/S0002-9378(08)01763-8/pdf
Joyal D, et al. Troponin I levels in patients with preeclampsia. Am J Med. 2007; 120: 819.e13-819.e14. https://www. amjmed.com/article/S0002-9343(06)00897-7/pdf