2019, Número 4
Aspectos epidemiológicos, clínicos y quirúrgicos de los tumores cerebrales metastásicos
Hodelin MEH, Cardona CM, Maynard BGI, Maynard BRE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 524-539
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RESUMEN
Introducción: los tumores que se diseminan en el cerebro,
provenientes de una neoplasia primaria localizada en otros órganos del
cuerpo son conocidos como tumores cerebrales metastásicos. Se estima
que el 25 % de los tumores malignos en otros lugares del organismo
provocan metástasis en la cabeza.
Objetivo: sistematizar los aspectos
clínicos, epidemiológicos y quirúrgicos de los tumores cerebrales
metastásicos, así como las herramientas diagnósticas y terapéuticas
necesarias para ofrecerles al enfermo y familiares las mejores alternativas ante la enfermedad.
Método: se realizó una revisión narrativa a partir del estudio documental de revisiones sistemáticas, metaanálisis, guías de práctica clínica, artículos originales y tesis doctorales que se encontraron en las bases de datos electrónicas.
Resultados: la incidencia de la metástasis cerebral varía en
dependencia de la localización del tumor primario. En los adultos, la
incidencia más alta se observó entre la quinta y séptima década de vida,
sin diferencias en el sexo. Los tumores cerebrales tienen diferentes
formas de presentación clínica, entre ellas se encontraron el síndrome
de hipertensión intracraneal, signos focales, crisis epilépticas y síndrome
endocrino. Los tres componentes primordiales del manejo de pacientes
con metástasis cerebral fueron las drogas no quimioterapéuticas y
quimioterapéuticas, la intervención quirúrgica para la exéresis tumoral y
la radioterapia.
Conclusiones: los tumores metastásicos cerebrales
constituyen un problema de salud con incidencia creciente, con un
cuadro sindrómico complejo y polimorfo, poseen amplio arsenal
terapéutico que abarca las drogas no quimioterapéuticas, la
quimioterapia, la quirúrgica y la radioterapia las cuales deben ser
ajustadas a las características de cada paciente para lograr una
sobrevida lo más larga posible, con mayor calidad de vida.
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