2019, Número 5
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Med Int Mex 2019; 35 (5)
Miocardiopatía periparto: afección subvalorada
Herrera-Morales BE, Lara-Cruz J, Arellano-Ramírez A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 819-826
Archivo PDF: 503.80 Kb.
RESUMEN
El embarazo es un estado que impone un verdadero reto para el sistema cardiovascular
materno. Existe remodelamiento cardiaco, que, junto con el incremento de la masa
miocárdica y del tamaño del ventrículo izquierdo y la contractilidad miocárdica disminuida
agravada por los cambios del embarazo, pueden condicionar insuficiencia
cardiaca aguda durante el periodo periparto. Se considera miocardiopatía periparto
cuando la función sistólica del ventrículo izquierdo y los síntomas de insuficiencia
cardiaca ocurren en el último mes del embarazo y en los cinco meses posteriores
al parto con incidencia de 1 por cada 1300 a 15,000 embarazos. Se comunica el
caso de una paciente de 26 años, con antecedente de catarata congénita, que tuvo
embarazo normoevolutivo, con parto eutócico, durante el puerperio tuvo disnea y
datos de hipoperfusión, mediante evaluación ultrasonográfica pulmonar y cardiaca
mostró datos de miocardiopatía dilatada periparto, fue trasladada a un hospital de
tercer nivel, donde a pesar del tratamiento intensivo multidisciplinario, falleció. La
miocardiopatía periparto es una enfermedad subvalorada con alta mortalidad materna
y perinatal; sin embargo, la detección oportuna puede mejorar el tratamiento y el
pronóstico. Con la comunicación de este caso, se pretende demostrar la importancia
de la detección temprana de una afección poco diagnosticada, como es la miocardiopatía
periparto.
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