2019, Número 3
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Acta Med 2019; 17 (3)
Fijación occípito-cervical C2-C3, 20 años después
Alcocer MJL, Domínguez CLG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 296-297
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FRAGMENTO
Masculino de 40 años, quien presentó en 1998, a la edad de 19 años, accidente automovilístico con pérdida del estado de alerta. En el servicio de urgencias se le diagnosticó: contusión cerebral y fractura de la base de la apófisis odontoides, tipo II de Anderson y D’Alonzo, así como fractura bilateral del arco posterior del atlas, tipo B de Jefferson, por lo que se colocó halo cervical con mínima tracción, recuperando la alineación de la odontoides. Se intervino quirúrgicamente por vía posterior, preparando los campos operatorios cervical y para resección de décima costilla bilateral. Se practicaron pequeños trépanos occipitales para pasar alambres, por otra parte se pasaron alambres intralaminares en segunda y tercera vértebras cervicales, fijando la costilla con los mismos tanto a nivel proximal como distal. Se dio de alta a los tres días de postoperatorio asintomático. 20 años después (2018), regresa a consulta asintomático, encontrando a la exploración moderada limitación a la rotación de cuello (60
o de forma bilateral). La radiografía muestra las costillas fijas y columna cervical estable.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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