2019, Número 4
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Gac Med Mex 2019; 155 (4)
Factores de riesgo para mortalidad en pacientes con infección por Clostridium difficile
Pérez-Cruz E, Sandoval-FMG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 343-349
Archivo PDF: 164.70 Kb.
RESUMEN
Introducción: La infección por Clostridium difficile (ICD) es causa de diarrea hospitalaria potencialmente letal.
Objetivo: Identificar
los factores de riesgo para mortalidad en pacientes hospitalizados con ICD.
Método: Estudio transversal y retrospectivo. Se
analizaron factores de riesgo: edad, comorbilidades, estado nutricional, antecedente y uso de antibióticos, de inhibidores de
bomba de protones, esteroides, inmunosupresores, quimioterapia y desarrollo de lesión renal aguda (LRA).
Resultados: Fueron
evaluados 68 casos (incidencia de 25.7/10 000 egresos hospitalarios). La edad fue de 51.4 ± 19.37 años y la mortalidad
de 22.2 %. La desnutrición moderada a severa mostró RM = 20.15, IC 95 % = 1.13-35, p = 0.004; el uso de más de dos
antibióticos, RM = 1.61, IC 95 % = 0.39-6.65, p = 0.01; la LRA determinada por elevación de los niveles de creatinina,
RM = 1.34, IC 95 % = 0.09-2.21, p = 0.02; la hipotensión con uso de vasopresores, RM = 1.28, IC 95 % = 0.30-1.23, p = 0.001;
y el desarrollo de falla orgánica múltiple (FOM), RM = 1.13, IC 95 % = 0.31-4.92, p = 0.002.
Conclusiones: La desnutrición
moderada a severa, el uso de más de dos antibióticos, la LRA, la hipotensión con uso de vasopresores y la FOM se asocian
con incremento en la mortalidad en pacientes con ICD.
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