Campos CR, Novelo-Otáñez J, Corona JF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 25-29
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RESUMEN

Introducción: Las unidades móviles de cuidados intensivos, cuentan con características propias, donde el traslado del paciente crítico difiere del paciente de urgencias.
Objetivos: Reportar los diagnósticos más frecuentes de traslado y la mortalidad de una Unidad de Cuidados Intensivos móvil.
Pacientes y métodos: Se realizó un estudio de casos, retrospectivo, donde se evaluaron todos los pacientes que fueron trasladados por la unidad de Cuidados Intensivos móvil de la UMAE del CMO, en el periodo de 1° de enero de 2001 al 30 de junio de 2005. Se captaron las causas más frecuentes para la realización de traslado, los procedimientos durante el mismo así como la mortalidad. Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de los datos.
Resultados: Se realizaron 3,923 traslados, de los cuales 7% fueron pacientes pediátricos. Se utilizó ventilación mecánica en 37%. Del total de los pacientes pediátricos, 159 pacientes requirieron utilización de traslado en incubadora. Se trasladaron 810 pacientes con síndromes coronarios agudos, en 10% se utilizó marcapaso transcutáneo. La enfermedad vascular cerebral fue la segunda causa con 12%. Dentro del grupo de pacientes con politraumatismo (310 pacientes), 64% de ellos presentaban traumatismo encefálico grave. 3.4% de los traslados fueron realizados a unidades foráneas, en pacientes con cuidados críticos para tratamiento de soporte. La mortalidad durante el traslado fue de 0.18%.
Conclusiones: Las causas más frecuentes de traslado pertenecen al grupo de patologías donde la intervención temprana tiene influencia decisiva en el resultado final. La mortalidad presentada en nuestro grupo de estudio es menor a la reportada en la literatura.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Borja TB, Cruz ME, Medina MM, Benitez GE. Atención prehospitalaria del niño accidentado grave. Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2002;16(6):185-200.

2. Pinet PL. Reporte de cuidados prehospitalarios y el estándar de atención: Estudio retrospectivo de un servicio de ambulancias privado de la ciudad de México. Trauma 2005;8(2):37-43.

3. Wuarren J, From RE, Orr RA, Rotello RC, Horst M. Guidelines for the inter- and intrahospital transport of critically ill patients. Crit Care Med 2004;32(1):256-262.

4. Stephen HT, Harrison TH, Buras WR, Ahmed W, Cheema F. Helicopter Transport and Blunt Trauma Mortality: A Multicenter Trial. J Trauma 2002;52:136-145.

5. Biewener A, Aschenbrenner U, Rammelt S, Grass R, Zwipp H. Impact of Helicopter Transport and Hospital Level on Mortality of Polytrauma Patients. J Trauma 2004;56:94-98.

6. Padua-Barrios J, Ortiz-Pérez I, Céspedes-Cábal F. Sistema médico prehospitalario de emergencia especializado en Medicina Crítica, a 10 años de operación en la ciudad de México. Neumol Cir Tórax 2002;59(4):102-110.

7. Cruz ME, Borja TB, García GJA, Lozano CH, Medina MM. Transporte del paciente crítico en unidades móviles terrestres. Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2001;15(4): 130-137.

8. Fromm RE, Varon J. Critical Care Transport. Critical Care Clinics 2000;16(4):200-205.

9. Arfken CL, Shapiro MJ, Bessey PQ, Littenberg B. Effectiveness of Helicopter versus Ground Ambulance Services for Interfacility Transport. J Trauma Injury Infect Crit Care 1998;45(4):785-790.

10. Gebremichael M, Borg U, Habashi NM, Cottingham C, Cunsolo L. Interhospital transport of the extremely ill patient: The mobile intensive care unit. Crit Care Med 2000;28(1):79-88.

11. Wang HE, Kupas DF, Hostler D, Cooney R, Yealy DM. Procedural experience with out-of-hospital endotracheal intubation. Crit Care Med 2005;33:1718-1721.

12. Koppenberg J, Taeger K. Interhospital transport: transport of critically ill patients. Curr Op Anaesthesiol 2002;15(2):211-215.

13. Budiansky VM, De Jong R, Chesmochakova LA, Gagarin A, Loginov A. Effects of air and ground transport on physiological parameters of critically ill patients. Abstracts from the 26th Congress of The Scandinavian Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Tromsø, Norway. January 2002: Poster Discussions: P12 Emergency Medicine.

14. Branas C, MacKenzie EJ, Williams JC, Schwab W, Teter HM. Access to Trauma Centers in the United States. JAMA 2005;293(21):2626-2633.