Macedo FS, Kaminsky SK, Bagatin E, Hassun KM, Talarico S

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 11-16
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RESUMEN

El melasma es una alteración adquirida de la pigmentación, frecuente, predominante en las mujeres y habitualmente localizado en las áreas de mayor exposición solar de la cara. En el tratamiento de las manchas normalmente se emplean despigmentantes, como la hidroquinona, y fotoprotección. Existen controversias sobre el beneficio de los peelings químicos en el tratamiento del melasma.
Comparar la eficacia de una crema despigmentante y un fotoprotector usados aisladamente, así como asociados a peelings de ácido glicólico al 70% en el tratamiento del melasma.
Ocho pacientes del sexo femenino participaron en un estudio prospectivo que duró siete meses. Durante el primer mes las pacientes usaron solamente crema con ácido glicólico 10% e hidroquinona 4%, además de fotoprotector, en ambos lados de la cara. Se aplicó, entonces, una secuencia de 4 peelings de ácido glicólico al 70% en un lado de la cara y en el otro lado solamente el vehículo del peeling. Después de 30 días, se realizó una nueva aplicación del peeling y del placebo en lados inversos de la cara. Tres dermatólogos realizaron la evaluación independiente de las fotos clínicas.
La mayoría de los pacientes tuvo mejora del melasma con el uso de la crema con ácido glicólico al 10% e hidroquinona al 4% asociado a la fotoprotección adecuada. La aplicación de los peelings de ácido glicólico al 70% no produjo aclaramiento del melasma en comparación al placebo y la inversión de los lados de la aplicación confirmó este resultado.
El uso de la crema con ácido glicólico al 10% e hidroquinona al 4% asociado a la fotoprotección adecuada es efectivo en el tratamiento inicial del melasma. La aplicación de peelings seriados de ácido glicólico al 70% no produjo mejora adicional en el aclaramiento de la piel.

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