2006, Número 2
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Ortho-tips 2006; 2 (2)
Reparación abierta del mango rotador
Valero GFS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 112-117
Archivo PDF: 93.11 Kb.
FRAGMENTO
Hablar de la reparación abierta de los desgarros del mango rotador en un momento en que la mayor parte de la información a la que podemos tener acceso nos bombardea con técnicas y resultados acerca de los procedimientos realizados por vía artroscópica, realmente parece una herejía. Sin embargo, si consultamos datos estadísticos recientes podremos observar que sólo 24% de las reparaciones del mango rotador se realizan por técnicas artroscópicas puras y probablemente el porcentaje restante sea llevado a cabo mediante técnicas mixtas en sus dos variedades: reparación abierta asistida por artroscopia o miniabierta posterior a la artroscopia. En los Estados Unidos de Norteamérica el porcentaje de procedimientos realizados en forma abierta es aún mayor. A pesar de estas consideraciones, en nuestro medio existe un rechazo abierto a este procedimiento, principalmente por los médicos jóvenes, más por considerarlo fuera de moda que por el desconocimiento de sus principios y ventajas. En las siguientes líneas, a través de preguntas que se formulan con frecuencia, se pretende fundamentar el porqué de este criterio.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Dunn WR, Schackman BR, Walsh C, Lyman S, Jones EC, Warren RF, Marx RG. Variation in orthopaedic surgeons’ perceptions about the indications for rotator cuff surgery. J Bone Joint Surg Am. 2005; 87(9): 1978-84.
Duralde XA, Bair B. Massive rotator cuff tears: the result of partial rotator cuff repair. J Shoulder Elbow Surg 2005; 14(2): 121-7.
Deshmukh AV, Perlmutter GS, Zilberfarb JL, Wilson DR. Effect of subacromial decompression on laxity of the acromioclavicular joint: biomechanical testing in a cadaveric model. J Shoulder Elbow Surg 2004; 13(3): 338-43.
Neer CS 2nd, Craig EV, Fukuda H. Cuff-tear arthropathy. J Bone Joint Surg Am 1983; 65(9): 1232-44.
Ogawa K, Yoshida A, Inokuchi W, Naniwa T. Acromial spur: relationship to aging and morphologic changes in the rotator cuff. J Shoulder Elbow Surg 2005; 14(6): 591-8.
Soyer J, Vaz S, Pries P, Clarac JP. The relationship between clinical outcomes and the amount of arthroscopic acromial resection. Arthroscopy 2003; 19(1): 34-9.
Williams GR, Rockwood CA, Bigliani LU, Iannotti JP, Stanwood W. Rotator Cuff Tears: Why Do We Repair Them? J Bone Joint Surg Am 2004; 86(12): 2764-2776.
Visotsky JL, Basamania C, Seebauer L, Rockwood CA, Jensen KL. Cuff Tear Arthropathy: Pathogenesis, Classification, and Algorithm for Treatment. J Bone Joint Surg 2004; 86-A(Supp 2): 35-40.
Yamaguchi K, Levine WN, Marra G, Galatz LM, Klepps S, Flatow E. Transitioning to Arthroscopic Rotator Cuff Repair: The Pros and Cons. Instr Course Lect 2003; 52: 81-92.