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Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía

2019, Número 2

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Arch Neurocien 2019; 24 (2)


Análisis del comportamiento de infecciones nosocomiales y evaluación de dos esquemas de profilaxis prequirúrgica en un centro de referencia neurológica

Martínez-de los Santos CA, Cárdenas-Hernández GA, Diaz-López LG, Soto- Hernández JL, González-Villavelázquez ML, Ochoa-Martínez E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 59-67
Archivo PDF: 520.63 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: Las infecciones postoperatorias e intrahospitalarias, generan una mayor morbi-mortalidad e incrementan los costos de la atención. El abuso de antibióticos y la creciente prevalencia de infecciones posoperatorias por bacterias gram negativas, han llevado al empleo de regímenes alternativos de profilaxis antimicrobiana.
Objetivos: Describir el comportamiento de las infecciones nosocomiales y comparar dos esquemas de profilaxis antimicrobiana pre-quirúrgica.
Material y métodos: Estudio retrospectivo, en que se describen las tasas de infecciones nosocomiales, y su relación con dos esquemas de profilaxis prequirúrgica (EPP) de marzo a junio; EPP 1 (año 2017) y EPP2 (año 2018), así como con medidas adicionales a los EPP como uso de cloraprep /Lysol (2017) y lavado de manos (2018) durante esos periodos, a fin de evaluar la eficacia de los mismos.
Resultados: El número de episodios de infecciones por cada 100 egresos, fue de 10.67 (2017) y de 11.42 (2018) sin diferencias estadísticas. La tasa de infección de catéter venoso central fue 17.4 vs 9.1 (p= 0.001), urosepsis de 10.75 vs 9.27 (p=0.03,) y bacteriemia de 2.59 a 1.88 (p=0.04,). Durante el esquema EPP1 hubo 125 episodios de infección, mientras EPP2, solo 119, así como disminución en urosepsis, bacteriemia e infección del sitio de gastrostomía.
Conclusiones: No hubo incremento significativo de infecciones en neuroquirúrgicos con ambos esquemas, ni en infecciones nosocomiales. Es importante mencionar que, el uso de cloraprep para la asepsia prequirúrgica y Lysol para descontaminación de superficies inertes, así como el mejoramiento en las técnicas de lavado de manos han sido determinantes para el control de infecciones nosocomiales.


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