medigraphic.com
ISSN 1684-1824 (Digital)

2019, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Méd Electrón 2019; 41 (2)


Supervivencia de pacientes con cáncer de pulmón con metástasis cerebral en Matanzas

Camacho SK, Herrera SA, Martí MAE, García HM, García SJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 410-422
Archivo PDF: 2064.88 Kb.


RESUMEN

Introducción: las metástasis cerebrales cuando aparecen en el curso de un cáncer de pulmón reportan una precaria supervivencia al paciente, los tratamientos incluyen la cirugía o radiocirurgía. La radioterapia holocraneal constituye el estándar cuando los tratamientos locales no son posibles. Se han reportado respuestas del cerebro a la quimioterapia a un nivel comparable al de la enfermedad extra craneal, por lo que la terapia sistémica es una opción razonable para los pacientes sin síntomas neurológicos, o con síntomas relativamente controlados.
Objetivo: evaluar la supervivencia de los pacientes según esquemas de tratamientos recibidos.
Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo en pacientes con diagnóstico cito-histológico de cáncer de pulmón y metástasis cerebral, atendidos en la consulta externa del Centro Oncológico Provincial de Matanzas, en el período comprendido desde enero del 2013 a diciembre del 2016. Para obtener los datos de los tratamientos realizados, determinar fecha de fallecimiento o de última noticia del paciente se utilizaron las historias clínicas de los enfermos y las bases de datos del Servicio de Radioterapia del Centro.
Resultados: el 86,5% de los pacientes recibieron tratamiento con quimioterapia de primera línea, el 76% radioterapia al cerebro y el 61,5% con nimotuzumab.
Conclusiones: la aplicación de la quimioterapia, la radioterapia holocraneal y la inmunoterapia tuvieron un valor significativo, proporcionando un aumento de la supervivencia de los pacientes estudiados.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Comisión clínica de cáncer de pulmón. Protocolo cáncer de pulmón. Diagnóstico, tratamiento y seguimiento [Internet]. Córdoba: Servicio Andaluz de Salud; 2015 [citado 22/10/2017]. Disponible en: www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/..tumores/cancer_pulmon.pdf

  2. European Society for Medical Oncology. Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP). Una Guía para pacientes. Información para pacientes basada en la guía clínica de la ESMO [Internet]. Francia: European Society for Medical Oncology; 2014 [citado 22/10/2017]. Disponible en: www.fundacioncontraelcancer.org

  3. Yamamoto M, Serizawa T, Shuto T, et al. Stereotactic radiosurgery for patients with multiple brain metastases (JLGK0901): a multi- institutional prospective observational study. Lancet Oncol. 2014;15:387-95. Citado en PubMed; PMID: 24621620.

  4. Gonzalez G, Crombet T, Lage A. Chronic Vaccination with a Therapeutic EGF-Based Cancer Vaccine: A Review of Patients Receiving Long Lasting Treatment. Current Cancer Drug Targets. 2011;11(11):103-10. Citado en PubMed; PMID: 21062240.

  5. Pérez L, Estévez D, Gastón Y, et al. Seguridad del Racotumomab en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. VacciMonitor [Internet]. 2015 [citado 23/10/2017];22(1): Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-028X2013000100003

  6. López-Ríosa F, Castro J, Concha A, et al. Actualización de las recomendaciones para la determinación de biomarcadores en el carcinoma de pulmón avanzado de célula no pequeña. Consenso Nacional de la Sociedad Española de Anatomía Patológica y de la Sociedad Española de Oncología Médica. Rev Esp Patol [Internet]. 2015 [citado 23/04/2018]; 48(2). Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-revistaespanola- patologia-297-articulo-actualizacion-las-recomendaciones-determinacionbiomarcadores- S1699885514001159

  7. Hirsch FR, Herbst RS, Olsen C, et al. Increased EGFR Gene Copy Number Detected by Fluorescent In Situ Hybridization Predicts Outcome in Non–Small-Cell Lung Cancer Patients Treated With Cetuximab and Chemotherapy. J Clin Oncol. 2008;= 26(20):3351-7.Citado en PubMed:=PMID:=18612151.

  8. Grupo de Trabajo de Medicamentos Oncológicos. Documento de Consenso sobre el Uso de Nuevos Fármacos en el Tratamiento del Cáncer de Pulmón [Internet]. Murcia: Consejería de Sanidad y Política Social; 2014 [citado 23/07/2017]. Disponible en:https://www.murciasalud.es/archivo.php?id=311259

  9. Matus-Santos J, Motola D. Importancia de la detección de metástasis cerebrales en pacientes con carcinomas en estadios avanzados. Rev Invest Med Sur Mex [Internet]. 2012 [citado 23/07/2017];19(4):222-27. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/medsur/ms-2012/ms124e.pdf

  10. American Society of Clinical Oncology. Cáncer de pulmón-células no pequeñas: Opciones de tratamiento [Internet]. Cancer. Net Editorial Board [citado 23/07/2017]; 2015. Disponible en: https://www.cancer.net/es/tipos-dec% C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-pulm%C3%B3n-c%C3%A9lulas-nopeque% C3%B1as/opciones-de-tratamiento

  11. Comisión clínica de cáncer de pulmón. Protocolo cáncer de pulmón. Diagnóstico, tratamiento y seguimiento [Internet]. Córdoba: Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud ; 2015 [citado 23/07/2017]. Disponible en: www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/..tumores/cancer_pulmon.pd

  12. Carlos Buzaid A, Cotait F, Rocha Lima CM. Manual de Oncología Clínica de Brasil 2012. 6ª ed. [Internet]. Brasil: Centro Avanzado de Oncología; 2013 [citado 23/07/2017]. Disponible en: https://www.saraiva.com.br/moc-manual-de-oncologiaclinica- de-brasil-6-edicion-hospital-sao-jose-4090043.html

  13. Gondi V, Pugh SL, Tome WA, et al. Preservation of memory with conformal avoidance of the hippocampal neural stem-cell compartment during whole-brain radiotherapy for brain metastases (RTOG 0933): a phase II multi-institutional trial. J Clin Oncol. 2014;32:3810-3816. Citado en PubMed; PMID: 25349290.

  14. UGC de Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar, UGC de Oncología Médica, UGC de Oncología Radioterápica. Guía de tratamiento del carcinoma del pulmón [Internet]. España: Junta de Andalucía; 2015 [citado 23/10/2017]. Disponible en: https://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/fileadmin/user_upload/ area_medica/cirugia_toracica/protocolo_hurs_carcinoma_pulmon_oct15.pdf

  15. Yamamoto M, Serizawa T, Shuto T, et al. Stereotactic radiosurgery for patients with multiple brain metastases (JLGK0901): a multi- institutional prospective observational study. Lancet Oncol. 2014;15:387-95. Citado en PubMed: PMID: 24621620.

  16. Barajas RF, Cha S. Metastasis in Adult Brain Tumors. Neuroimag Clin N Am. 2016;26(4):601-20. Citado en PubMed: PMID: 27712796.

  17. Gondi V, Pugh SL, Tome WA, et al. Preservation of memorywith conformal avoidance of the hippocampal neural stemcell compartment during whole-brain radiotherapy for brainmetastases (RTOG 0933): a phase II multi-institutional trial. J Clin Oncol. 2014;32(34):3810–6. Citado en PubMed: PMID: 25349290.

  18. Kazda T, Jancalek R, Pospisil P, et al. Why and how to spare the hippocampus during brain radiotherapy: the developing role ofhippocampal avoidance in cranial radiotherapy. Radiat Oncol. 2014;9:139. Citado en PubMed: PMID: 24935286.

  19. Moraes FY, Taunk NK, Marta GN, et al. The rationale for targeted therapies and stereotactic radiosurgery in the treatment of brain metastases. Oncologist. 2016;21(2):244–51. Citado en PubMed: PMID: 26764249.

  20. Brown P, Asher A, Ballman K, et al. NCCTG N0574 (Alliance): A phase III randomized trial of whole brain radiation therapy(WBRT) in addition to radiosurgery (SRS) in patients with 1 to 3brain metastases. J Clin Onco l[Internet]. 2015 [citado 23/07/2017];33. Disponible en: http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/jco.2015.33.18_suppl.lba4

  21. Crombet T. Pharmacological evaluation of humanized anti-epidermal growth factor receptor, monoclonal antibody h-R3, in patients with advanced epithelial-derived cancer. J Immunother. 2003;26(2):139-48. Citado en PubMed:MID: 12616105.

  22. Pérez L, Estévez D, Gastón Y, et al. Seguridad del Racotumomab en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. VacciMonitor [Internet]. 2015 [citado 23/07/2017];22(1). Disponible en: www.finlay.sld.cu/vaccimonitor.htm

  23. Crombet-Ramos T, Rak J, Perez R, et al. Antiproliferative, antiangiogenic and proapoptotic activity of h-R3: A humanized anti-EGFR antibody. Int J Cancer. 2002;101(6):567-75. Citado en PubMed: PMID :12237899.

  24. Brastianos PK, Carter SL, Santagata S, et al. Genomic Characterization of Brain Metastases Reveals Branched Evolution and Potential Therapeutic Targets. Cancer Discov. 2015;5(11):1164-77. Citado en PubMed: PMID: 26410082.

  25. Eastman P. New Dartmouth Atlas Report on Medicare Patients with Advanced Cancer: More Use of Hospice, but Aggressive Therapy at End of Life Continues. Oncology Times [Internet]. 2013 [citado16/05/2018];35(19). Disponible en: https://journals.lww.com/oncologyimes/ Fulltext/2013/10100/New_Dartmouth_Atlas_Report_on_Medicare_Patients.9.aspx




2020     |     www.medigraphic.com