2018, Número 6
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Revista Habanera de Ciencias Médicas 2018; 17 (6)
Estudio del estado clínico-funcional en pacientes asmáticos
Díaz LO, Fernández ON, Sarduy PMA, Morales JEL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 859-871
Archivo PDF: 794.97 Kb.
RESUMEN
Introducción: Las principales alteraciones
funcionales del asma bronquial son la
obstrucción del flujo aéreo, su reversibilidad,
variabilidad y la hiperrespuesta bronquial.
Objetivo: Determinar el estado clínico-funcional
en pacientes con asma que asisten por primera
vez a consulta de neumología.
Material y Métodos: Se realizó un estudio
descriptivo transversal con 110 pacientes que
asistieron por primera vez y fueron atendidos por
asma en la consulta externa del Hospital
Neumológico Benéfico Jurídico (HNBJ) en el año
2014-2015, se comprobó por la clínica y la
espirometría la severidad de la enfermedad.
Entre las variables de estudio están: edad, sexo,
antecedentes patológicos familiares de asma o alergia, índice de masa corporal, gravedad o
severidad del asma.
Resultados: Predominó el asma de mayor
gravedad entre los pacientes comprendidos
entre los 40-59 años, con riesgo 4,4 veces
superior en mayores de 40 años. El sexo
femenino presentó 2,1 veces más riesgo. El 75,5%
de pacientes tenía antecedentes patológicos
familiares (APF) de asma o alergia y riesgo 3,4
veces superior de mayor gravedad. Más de la
mitad presentó antecedentes patológicos
personales (APP) de otras enfermedades y mayor
proporción de asma de mayor gravedad. El 53.6%
presentó sobrepeso u obesidad y 4,1 veces más
riesgo de mayor gravedad. La mayoría de los
pacientes no presentó adicción tabáquica.
Conclusiones: Los pacientes mayores de 40 años,
sexo femenino y con APF de asma o alergia,
presentan asma de mayor gravedad. La obesidad
es frecuente en pacientes asmáticos y constituye
un riesgo importante de padecer asma más
grave. Existe bajo porcentaje de asmáticos
fumadores aunque esta condición favorece a
padecer un asma más grave.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Guía española para el manejo del asma (GEMA 4.2). [Internet]. 2017. [Consultado: 20/10/2018]. Disponible en: http://www.gemasma.com
GINA. [Internet]. E.U.Guía de bolsillo para el manejo y la prevención del asma. Global Initiative for Asthma 2016 [Consultado: 20/10/2018]. Disponible en: www.ginasthma.org
Negrín Villavicencio JA. Asma Bronquial. Aspectos básicos para un tratamiento integral. La Habana: Ciencias Médicas; 2012
Farreras-rozman. Medicina Interna.Vol I. Decimoséptima edición. Barcelona: Elsevier; 2012
Benítez-Pérez RE, Torre-Bouscoulet L, Villca-Alá N, Del-Río-Hidalgo RF, Pérez-Padilla R, Vázquez-García JC. Espirometría: recomendaciones y procedimiento. Neumol Cir Torax, 2016.75( 2): 173-190
Oficina Nacional de Estadísticas e Información (ONEI); República de Cuba. Proyecciones de la Población Cubana 2010 – 2030. 2009 [Internet]. [Consultado: 20/05/2015] Disponible en http://one.cu
Almonacid Sánchez C, Martínez Rivera C. La comorbilidad en el Asma. Barcelona. Editorial Respira. Clínicas respiratorias separ. [Internet] 2016 [Consultado: 28/05/2015]. Disponible en: www.archibronconeumol.org
Yáñez A, Cho SH, Soriano JB, Rosenwasser LJ, Rodrigo GJ, Rabe KF. World Allergy Organ J. 2014. 30;7(1):8
Crespo A, González M, Bardagi S, Canete C, Pellicer C, Bazus T. et al. ¿Es diferente el asma de la tercera edad? resultados del registro del banco de datos del área y del PII de asma de la SEPAR. Arch Bronconeumol. 2013; 49 (46 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) Espec Cong [Internet]. [Consultado: 28/05/2015]; 1- 313. Disponible en: https://issuu.com/separ/docs/congreso_separ_ 2011/53
HH Bray GA. «Medical consequences of obesity». J. Clin. Endocrinol. Metab. 2014. 89 (6): 2583-9.
Pereira-Vega A, Sánchez-Ramos JL, Alwakil Olbah M. Ciclo menstrual y asma en la mujer Rev Asma Ed Respira. España. Huelva. [Internet]. 2016 [Consultado: 15/06/2017]; 1(1):14-21. Disponible en: http://www.separcontenidos.es/revista3/index. php/revista/article/view/88/97
Castro-Rodríguez JA. Relación entre obesidad y asma. Arch Bronconeumol. [Internet]. 2007 [Consultado: 16/04/2015]; 43(3):131-184. Disponible en: http://www.archbronconeumol.org/es-relacionentre- obesidad-asma-articulo-13099535
Zhang J, Paré PD, Sandford AJ. Recent advances in asthma genetics. Respir Res 2008; 9: 4
Juez Garc L, Crespo Sedano A, Ruiz Albi T, del Campo Mats T, Carretero Sastre J.L, Puyo Gil M. et al. Asma de difícil control: nuestra experiencia en 3 años. Arch Bronconeumol. 2013 [Internet]; 2013 [Consultado: 14/06/2015]; 49:1- 313. Disponible en: www.archibronconeumol.org
Fan Chung K, Wenzel S, Brozek J, Bush A, Castro M, Sterk P. et al. International ERS/ATS guidelines on definition, evaluation and treatment of severe asthma. Eur Respir J [Internet]. 2014 [cited: 14/06/2015]; 43: 343– 373. Available from: http://erj.ersjournals.com/content/43/2/343
Sanchez-Angarita E., Jimenez L., Rivero H., Villarroel D., Garcia J., Montes de Oca M. Reversibilidad aguda al broncodilatador e índice de masa corporal en pacientes con asma. Arch Bronconeumol. [Internet]. 2014 [Consultado: 28/05/2015]; 2:1-132. Disponible en: www.archibronconeumol.org
Kennedy JL, Heymann PW, Platts-Mills TAE. The role of allergy in severe asthma. Clin Exp Allergy, 2012; 42(5): 659-69.
Martínez Aguilar NE. Etiopatogenia, factores de riesgo y desencadenantes de asma. Neumología y Cirugía de Tórax. 68(S2):S98-S110, 2009
García-Ríoa F, Calleb M,Burgosc F, Casand P, del Campoe F, Galdizf JB. Normativa SEPAR Espirometría.Arch Bronconeumol. [Internet] 2013 [Consultado: 28/05/2015]; 49(9):369-412. Disponible en: https://www.archbronconeumol.org/esespirometria- articulo-S0300289613001178
Coronel Carvajal C. Historia familiar del asma: Su influencia en la aparición y evolución de la enfermedad. Rev Mex Pediatr 2010; 149 77(4): 148-151
Ozcan C, Metin A, Erkocoğlu M, Kocabaş CN. Allergic diseases in children with primary immunodeficiencies. Turk J Pediatr. 2014; 56: 41- 7
FF Svanes C, Omenaas E, Heuch JM, Irgens LM, Gulsvik A. Birth characteristics and asthma symptoms in young adults: results from a population-based cohort study in Norway. Eur Respir J. 2014; 12:1366-70.
HH Teodorescu M, Barnet JH, Hagen EW, Palta M, Young TB, Peppard PE. Association between asthma and risk of developing obstructive sleep apnea. JAMA. 2015; 313: 156- 64.
Thomas M, Price D. Impact of comorbidities on asthma. Expert Rev Clin Immunol. 2014; 4: 731-42.
Álvarez FJ, Blanco-Aparicio M, Plaza V et al. Documento de consenso en asma grave en adultos. Monogr Arch Bronconeumol. [Internet]. 2018 [Consultado: 20/10/2018] ;(5):00158. Disponible en: https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&es rc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved= 2ahUKEwiQ2se8hp3fAhVnx1kKHQetAX8QFjAAeg QIBxAC&url=https%3A%2F%2Fseparcontenidos. es%2Frevista%2Findex.php%2Frevista%2Farticle %2Fdownload%2F252%2F382&usg=AOvVaw1jkt VU70G0a9zzWkWClJ3V
Fan Chun K. Managing severe asthma in adults: lessons from the ERS/ATS guidelines. Curren Opinion. [Internet]. 2015 [cited: 20/10/2018]; 21(1). Available from : www.copulmonarymedicine. com