2003, Número 3
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Arch Cardiol Mex 2003; 73 (3)
Cierre transcateterismo de defectos septales atriales y Fontan fenestrado mediante el dispositivo de Amplatzer. Estudio prospectivo inicial
C Alva, F David, J Ortegón, A Sánchez, D López, M Ledesma
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 185-189
Archivo PDF: 68.11 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Evaluar la seguridad y eficacia del cierre transcateterismo de defectos septales atriales y Fontan fenestrado mediante el dispositivo de Amplatzer.
Método: Quince enfermos consecutivos con comunicaciones interauriculares significativas fueron considerados inicialmente; se excluyeron 4 de ellos por defectos demasiado grandes o con bordes deficientes después de ecocardiografía transesofágica inicial. Resultados: Se realizaron 11 procedimientos en 11 enfermos (10 con defectos septales auriculares y uno con Fontan fenestrado), el rango de edad fue de 9 a 38 años, media 17.9 ± 9 años; peso de 30 a 87 kg, media 51.4 ± 16. El diámetro de balón ajustado al defecto varió de 8 a 28 mm, media 18.8 ± 6.9; el diámetro de los dispositivos varió de 10 a 30 mm, media 20.8 ± 6. La oclusión total inmediata ocurrió en el 18.1%, subiendo a 63.6% a las 24 horas. La oclusión total en el 100% de los enfermos se obtuvo al mes de seguimiento. Complicaciones: Se produjo severa bradicardia sinusal transitoria en un enfermo (9%). El seguimiento varió de 10 a 26 meses, media 13.2 ± 5.0. Todos los enfermos se encuentran asintomáticos sin corto circuito residual. Conclusiones: El oclusor Amplatzer es muy eficiente y ofrece el cierre de las comunicaciones interauriculares en el 100% de nuestro grupo de enfermos consecutivos con excelentes resultados a mediano plazo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
King TD, Mills NL: Secundum atrial septal defects: Non-operative closure during cardiac catheterization. JAMA 1976; 235: 2506-9.
Rashkind WJ: Transcatheter treatment of congenital heart disease. Circulation l983; 67: 711-16.
Lock JE, Rome JJ,. Davis R, Van Praagh S, Perry SB, Van Praagh R, et al: Transcatheter closure of atrial septal defects. Circulation 1989, 79: l091-9.
Rigby M: The era of transcatheter closure of atrial septal defects. Heart 1999; 81: 227-228.
Sunderman FW: A review of the metabolism and toxicology of nickel. Ann Clin Lab Sci 1977; 7: 377-98.
Masura J, Garona P, Formanek M: Transcatheter closure of secundum atrial septal defects using the new self-centering Amplatzer septal occluder: initial human experience. Cathet Cardiovasc Diagn 1997; 42: 388-93.
Thanopoulos BD, Laskari CV, Tsaousis GS, Zaragelyan A, Rekiou A, Papadopoulos GS: Closure of atrial septal defects with the Amplatzer occlusion device, preliminary results. J Am Coll Cardiol 1998; 31: 1110-6.
Schlesinger AE, Folz SJ, Beekman RH: Transcatheter atrial septal defects occlusion devices: normal radiographic appearance and complications. J Vasc Intervent Radiol 1992; 3: 527-33.
Rao PS, Sideris EB, Hausdorf G, Rey C, et al: International Experience with secundum atrial septal defect occlusion by the buttoned device. Am Heart J 1994; 128: 1022-35.
Agarwal SK, Gosh PK, Mital PK: Failure of devices used for closure of atrial septal defects: mechanisms and management. J Thorac Cardiovasc Surg 1996; 112: 21-6.
Berger F, Vogel M, Alexi-Meskishvili V, Lange P: Comparison of results and complications of surgical and Amplatzer device closure of atrial septal defects. J Thorac Cardiovasc Surg 1999; 118: 674-680.
Fischer G, Stieh J, Vebing H, Hoffmann U, Mont F, Kramer HH: Experience with transcatether closure of secundum atrial septal defects using the Amplatzer septal occluder: a single centre study in 236 consecutive patients. Heart 2003; 89: 199-204.
Herper RW, Mottram PM, Mc Gaw DS: Closure of secundum atrial septal defects with the Amplatzer septal occluder device. Cathet Cardiovas Intervent 2002; 57: 508-24.
Chan KC, Godman MJ, Walsh K, Wilson N, Redington A, Gibbs JL: Transcatheter closure of atrial septal defect and interatrial communications with a new self expanding nitinol double disc device (Amplatzer septal occluder): Multicentre UK experience. Heart 1999; 82: 300-306.
Chan KC, Godman MJ: Morphologic variations of fossa ovalis atrial septal defects (secundum): feasibility for transcutaneous closure with the clam-shell device. Br Heart J 1993; 69: 52-5.
Cowley CG, Lloyd TR, Bove EL, Gaffney D, Dietrich M, Rocchini AP: Comparison of results of closure of secundum atrial septal defect by surgery versus Amplatzer septal occluder. Am J Cardiol 2001; 88: 589-591.