2019, Número 4
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Cir Cir 2019; 87 (4)
Reducción de la sensibilidad foveal en edema macular diabético con agudeza visual 20/20
Lima-Gómez V, García-Rubio YZ, Somilleda-Ventura SA, Razo-Blanco-Hernández DM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 373-376
Archivo PDF: 132.06 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Comparar la sensibilidad foveal en ojos con y sin edema macular diabético, con agudeza visual 20/20.
Método: Estudio
observacional, comparativo, transversal y prospectivo, en ojos con y sin retinopatía y edema macular focal, con agudeza visual
20/20. La muestra se dividió en tres grupos: 1) sujetos sin diabetes, 2) diabéticos sin retinopatía, y 3) diabéticos con retinopatía
diabética no proliferativa y edema macular focal. Se compararon las medianas de la sensibilidad foveal entre grupos
mediante la prueba de Kruskal-Wallis.
Resultados: Se evaluaron 86 ojos (28 del grupo 1, 26 del 2 y 32 del 3). La comparación
de medianas mostró una diferencia significativa entre grupos (p = 0.001). La sensibilidad foveal fue significativamente
menor en el grupo 3 que en el grupo 1 (p = 0.001) y que en el grupo 2 (p = 0.03). La mediana de la sensibilidad foveal no
difirió entre los grupos 1 y 2 (p = 0.10).
Conclusión: La sensibilidad foveal en el edema macular diabético con agudeza visual
20/20 es menor en ojos con edema macular clínicamente significativo sin engrosamiento del centro de la mácula y agudeza
visual 20/20. Determinar el valor pronóstico de esta disfunción requiere una evaluación adicional para identificar si se necesita
tratamiento temprano en estos ojos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Nentwich MM, Ulbig MW. Diabetic retinopathy — ocular complications of diabetes mellitus. World J Diabetes. 2015;6:489-99.
Verma A, Raman R, Vaitheeswaran K, Pal SS, Laxmi G, Gupta M, et al. Does neuronal damage precede vascular damage in subjects with type 2 diabetes mellitus and having no clinical diabetic retinopathy? Ophthalmic Res. 2012;47:202-7.
Abcouwer SF, Gardner TW. Diabetic retinopathy: loss of neuroretinal adaptation to the diabetic metabolic environment. Ann N Y Acad Sci. 2014;1311:174-90.
Newman EA. Glial cell regulation of neuronal activity and blood flow in the retina by release of gliotransmitters. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2015;370(1672). pii: 20140195.
American Academy of Ophthalmology. Basic and clinical science course Section 12 Retina and Vitreous. San Francisco: American Academy of Ophthalmology; 2004. p. 114.
Bengtsson B, Heijl A, Agardh E. Visual fields correlate better than visual acuity to severity of diabetic retinopathy. Diabetologia. 2005;48:2494-500.
Hatef E, Colantuoni E, Wang J, Ibrahim M, Shulman M, Adhi F, et al. The relationship between macular sensitivity and retinal thickness in eyes with diabetic macular edema. Am J Ophthalmol. 2011;152:400-5.E2.
Okada K, Yamamoto S, Mizunoya S, Hoshino A, Arai M, Takatsuna Y. Correlation of retinal sensitivity measured with fundus-related microperimetry to visual acuity and retinal thickness in eyes with diabetic macular edema. Eye (Lond). 2006;20:805-9.
Vujosevic S, Midena E, Pilotto E, Radin PP, Chiesa L, Cavarzeran F. Diabetic macular edema: correlation between microperimetry and optical coherence tomography findings. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006;47:3044-51.
Gella L, Raman R, Kulothungan V, Saumya Pal S, Ganesan S, Sharma T. Retinal sensitivity in subjects with type 2 diabetes mellitus: Sankara Nethralaya Diabetic Retinopathy Epidemiology and Molecular Genetics Study (SN-DREAMS II, Report No. 4). Br J Ophthalmol. 2016; 100:808-13.
Lima-Gómez V, Osornio-Castro NA. Comparación del grosor retiniano en diabéticos sin retinopatía, con y sin fondo coroideo. Rev Mex Oftalmol. 2006;80:301-5.
Zico OA, El-Shazly AA, Abdel-Hamid Ahmed EE. Short wavelength automated perimetry can detect visual field changes in diabetic patients without retinopathy. Indian J Ophthalmol. 2014;62:383-7.
De Benedetto U, Querques G, Lattanzio R, Borrelli E, Triolo G, Maestranzi G, et al. Macular dysfunction is common in both type 1 and type 2 diabetic patients without macular edema. Retina. 2014;34:2171-7.
Browning DJ, Fraser CM. The predictive value of patient and eye characteristics on the course of subclinical diabetic macular edema. Am J Ophthalmol. 2008;145:149-54.
Barton JJS, Benatar M. Field of vision: a manual and atlas of perimetry. Totowa, NJ: Humana Press; 2003. p. 45.