2006, Número 2
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44 (2)
Intervención del médico familiar en alcoholismo. Revisión de estrategias operativas
Martínez-Hernández LA, López-Carbajal MJ, Armengol-Agis D
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 43
Paginas: 181-188
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FRAGMENTO
Las acciones de prevención secundaria del abuso de alcohol y alcoholismo en el primer nivel de atención médica, enfrentan diversas barreras que dificultan su abordaje: las que opone el propio paciente, el médico tratante y el equipo multidisciplinario y las que corresponden al mismo sistema de atención. Se efectuó una revisión de la literatura internacional y nacional relativa a prevención secundaria que facilita al médico de primer nivel su actuación en la contención del alcoholismo a través de la detección temprana y la intervención breve. Presentamos un modelo operativo que la Organización Mundial de la Salud conformó en 2001 como la suma de las recomendaciones de sus expertos en el problema, que conjunta la detección temprana aplicando el
Test de identificación de desórdenes debidos al uso del alcohol, en el que con base en la calificación obtenida se aplica una estrategia de intervención que va del consejo a la terapia breve o, en su caso, la referencia a servicios especializados.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Ochoa G. Alcoholismo un reto para el médico. Rev Fac Med UNAM 1997;40(4):65-71.
Anderson P. Alcohol and primary health care. World Health Organization. Copenhagen: WHO RegionalPublications, European Series 64; 1996.
Aira M, Kauhanen J, Larivaara P, Rautio P. Factorsinfluencing inquiry about patients’ alcohol con-sumption by primary health care physicians: qualitative semiestructured interview study. Fam Pract Inter J2003;20(3):270-275.
Ferguson L, Ries R, Russo J. Barriers to identification and treatment of hazardous drinkers as assessed byurban/rural primary care doctors. J Addict Dis 2003;22(2):79-90.
Campillo-Serrano C, Díaz MR, Romero M, Padilla P. El médico general frente al bebedor problema. Salud Mental 1988;11(2):124-129.
IMSS. Programa institucional de fomento a la saludante las adicciones. México: IMSS; 1997.
Martínez-Hernández LA, Salazar GN, Trejo MB.La atención médica del bebedor problema en elprimer nivel, no detiene su progresión hacia el alcoholismo. Memorias del “IX Foro Nacional deInvestigación en Salud”. México: IMSS; 2000.
Martínez-Hernández LA, Armengol AD. Atenciónal enfermo de abuso y dependencia al alcohol en Medicina Familiar del HGZMF 1 de Pachuca, Hidalgo. Memorias de la VIII Reunión de Investigaciónen Salud Región La Raza. México: IMSS; 2002.
Martínez-Hernández LA, Barradas CR. Aptitudde los médicos para la atención del alcoholismo,en las Unidades Médicas Rurales de la Región Ixmiquilpan Hidalgo de IMSS Oportunidades. Memorias de la VIII Reunión de Investigación en Salud Región Sur. México: IMSS; 2003.
Armengol-Agis D. Atención en medicina familiar apacientes por consumo de alcohol. Tesis recepcionalde la especialidad de Medicina Familiar. Sede en elHGZMF 1, Pachuca, Hidalgo, 2003.
Bien T, Miller WR, Tonigan, JS. Brief interventionsfor alcohol problems. Addiction 1993;88(2):315-336.
Kahan M, Wilson L, Becker L. Effectiveness of physician-based interventions with problem drinkers.Can Med Assoc J 1995;152(6):851-859.
Wilk A, Jensen N, Havighurst T. Meta-analysis ofrandomized control trials addressing brief intervention in heavy alcohol drinkers. J Gen InternMed 1997;12(3):274-283
Moyer A, Finney J, Swearingen C, Vergun P. Brief interventions for alcohol problems: A meta-analytic review of controlled investigations in treatment-seeking and non-treatment seeking populations. Addiction 2002;97(3):279-292.
Cuijpers P, Riper H, Lemmers L. The effects onmortality of brief interventions for problem drinking.Addiction 2004;9(7):839-845.
Ballesteros J, González-Pinto A, Querejeta I, ArinoJ. Brief interventions for hazardous drinkers delivered in primary care are equally effective in men andwomen. Addiction 2004;99(1):103-108.
McIntosh MC, Leigh G, Baldwin NJ, Marmulak J.Reducing alcohol consumption. Comparing three brief methods in family practice. Can Fam Physician1997;43:1959-1962, 1965-1967.
Heather N. Some screening is necessary to identify excessive drinkers early in primary care. Br Med J2003; 326(7388):550.
Anderson P. Effectiveness of general practice interventions for patients with harmful alcohol consumption. Br J Gen Pract 1993; 43(374):386-389.
Mauri A, Kaija S, Pekka M, Heikki M. Brief intervention for male heavy drinkers in routine general practice: a three-year randomized controlled study. Alcohol and alcoholism. Int J Med Counsil Alcoholism 2001;36(3):224.
Fernández-García JA. Effectiveness of medical counseling for alcoholic patients and patients withexcessive alcohol consumption seen in primarycare. Atencion Primaria 2003;31(3):146-153.
Ballesteros J, Duffy JC, Querejeta I, Arino J,González-Pinto A. Efficacy of brief interventions for hazardous drinkers in primary care: systematic review and meta-analyses alcoholism. Clin Exp Res2004;28(4):608-618
Whitlock EP, Polen MR, Green CA, Oreans T, KleinJ. Preventive Task Force, Behavioral counseling interventions in primary care to reduce risky/harmful alcohol use by adults: a summary of the evidence for the US. Preventive Services Task Force.
UNAM. Carta terapéutica. CEUTES. Tratamiento del alcoholismo. México: Facultad de Medicina, UNAM; 1982.
Campillo SC. La intervención eficaz del médicogeneral en el tratamiento de bebedores cuyo hábito alcohólico representa un riesgo para su salud o yales ha ocasionado algún daño. Salud Mental 1992;5(2).
Cobos-Aguilar H, Banda-Martínez MR. Consumo de alcohol y adolescencia. Rev Med IMSS 1993;31(4):279-281.
Labrandero M, Palazuelos C, Bojalil R, GuiscafréH, Lozano M, Sierra M. Medios de difusión como estrategia educativa contra el alcoholismo. Rev Med IMSS 1998;36(6):455-461.
Anderson PA, Grey SF, Nichols C, Parran TV Jr, Graham AV. ¿Is screening and brief advice for problems drinkers by clergy feasible? A survey of clergy.J Drug Educ 2004;34(1):33-40.
Aertgeerts B, Buntins F, Kester A. The value of the CAGE in screening for alcohol abuse andalcohol dependence in general clinical populations: a diagnostic meta-analysis. J Clin Epidemiol 2004;57(1):30-39.
De la Fuente JR, Kershenovich D. El alcoholismocomo problema médico. Rev fac Med UNAM 1992;35(2);47-51.
Kokotallo P, Egan J, Gangnon R, Brow D, MundtM, Fleming M. Validez del Test de identificaciónde los trastornos por consumo de alcohol en estudiantes universitarios. Alcohol Clin Exp Res 2004;28(6):914-920.
Fiellin DA, Carrington R, O’Connor PG. Screeningfor alcohol problems in primary care: a systematicreview. Arch Intern Med 2000;10(160):1977-1989.
Morales-García JI, Fernández-Gárate I, Tudon-GarcésH, Escobedo de la Peña J, Zárate-Aguilar A, Madrazo-Navarro M. Prevalencia de consumo riesgoso y dañinode alcohol en derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social. Salud Publica Mex2002;44(2):113-121.
Babor TF, Higgins-Biddle JC. Intervención breve,para el consumo de riesgo y perjudicial de alcohol;un manual para la utilización en atención primaria. Organización Mundial de la Salud. WHO/MSD/MSB/01.6b; 2001.
¿Cómo disminuir su hábito de ingerir alcohol? National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism(NIH). USA: Publication No 96-3770-S-1998. Disponible en: http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/spancut.htm
CONADIC. ¿Qué es el alcohol? Serie Planeación, Modelos Preventivos. México: CONADIC; 2002.Disponible en: www.conadic.gob.mx.
Ellis A, Abraham E. Terapia racional emotiva, Octava reimpresión. Colombia: Alfaomega; 2001.
Ayala VH. Resultados iniciales de un programa de autocontrol para bebedores problema en México.Salud Mental 1995;18(4):18-24.
Ayala-Velásquez H. Manual de autoayuda para personas con problemas en su forma de beber. México:Facultad de Psicología de la UNAM/Porrúa; 1998.
Ayala-Velásquez H, Echeverría-San Vicente L.Tratamiento de conductas adictivas. Facultad dePsicología de la UNAM. Proyecto CONACYT3283-H9308; 2001.
CONADIC. Guía para la detección y derivaciónde casos de abuso de alcohol y alcoholismo SeriePrevención, México: CONADIC; 2001. Disponible en: www.conadic. gob.mx
Alcohólicos Anónimos. Si usted es un profesional,AA quiere trabajar con usted. México: Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos; 2004.
Alcohólicos Anónimos. Manual del Comité deCooperación con la Comunidad Profesional.Segunda edición. México: Central Mexicana deServicios Generales de Alcohólicos Anónimos;1996.