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ISSN 0016-3813 (Impreso)

2019, Número S1

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Gac Med Mex 2019; 155 (S1)


Abordaje asterional mínimamente invasivo para descompresión microvascular en neuralgia del trigémino

López-Elizalde R, Reyes-Velasco E, Campero Á, Ajler P, Cornelio-Freer KC, Godínez-Rubí M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 70-78
Archivo PDF: 557.38 Kb.


RESUMEN

Objetivo: La neuralgia del trigémino (NT) es un trastorno neuropático susceptible de tratamiento quirúrgico. El objetivo es presentar los hallazgos quirúrgicos y resultados obtenidos en 26 pacientes con NT, tratados mediante un abordaje asterional mínimamente invasivo para descompresión vascular trigeminal. Métodos: Estudio longitudinal descriptivo. Se intervino mediante abordaje asterional a 26 pacientes. Se registró el historial médico, hallazgos quirúrgicos, respuesta al tratamiento y complicaciones. Se les dio seguimiento durante 36 meses. Resultados: Diecinueve casos se asociaron a compresión vascular, cinco casos a aracnoiditis y los dos restantes se relacionaron con esclerosis múltiple y neuralgia postherpética. El dolor se controló significativamente en todos los pacientes durante el postoperatorio inmediato. A 36 meses de seguimiento, en 25 pacientes se alcanzó un control total o aceptable del dolor. A largo plazo 22 pacientes evolucionaron sin complicaciones permanentes. Conclusiones: La cirugía de descompresión microvascular a través de un abordaje asterional mínimamente invasivo para el tratamiento de la NT es una alternativa con resultados similares al abordaje retrosigmoideo clásico, pero que suma las bondades de una técnica quirúrgica que se rige con los principios de la mínima invasión. Se requieren esfuerzos constantes para optimizar las técnicas quirúrgicas en el tratamiento de la NT.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Patel SK, Liu JK. Overview and history of trigeminal neuralgia. Neurosurg Clin N Am. 2016;27(3):265-76.

  2. Eller JL, Raslan AM, Burchiel KJ. Trigeminal neuralgia: definition and classification. Neurosurg Focus. 2005;18(5):E3.

  3. van Hecke O, Austin SK, Khan RA, Smith BH, Torrance N. Neuropathic pain in the general population: A systematic review of epidemiological studies: Pain. 2014;155(4):654-62.

  4. Chen G, Wang X, Wang L, Zheng J. Arterial compression of nerve is the primary cause of trigeminal neuralgia. Neurol Sci. 2014;35(1):61-6.

  5. Hodaie M, Coello AF. Advances in the management of trigeminal neuralgia. J Neurosurg Sci. 2013;57(1):13-21.

  6. Al-Quliti KW. Update on neuropathic pain treatment for trigeminal neuralgia. The pharmacological and surgical options. Neurosci Riyadh Saudi Arab. 2015;20(2):107-14.

  7. Cole CD, Liu JK, Apfelbaum RI. Historical perspectives on the diagnosis and treatment of trigeminal neuralgia. Neurosurg Focus. 2005;18(5):E4.

  8. Jannetta PJ. Arterial compression of the trigeminal nerve at the pons in patients with trigeminal neuralgia. J Neurosurg. 2007;107(1):216-37.

  9. Tomasello F, Esposito F, Abbritti RV, Angileri FF, Conti A, Cardali SM, et al. Microvascular decompression for trigeminal neuralgia: Technical refinement for complication avoidance. World Neurosurg. 2016;94:26-31.

  10. da Silva O, de Almeida C, Iglesio R, de Navarro J, Teixeira M, Duarte K. Surgical variation of microvascular decompression for trigeminal neuralgia: A technical note and anatomical study. Surg Neurol Int. 2016;7(22) 571.

  11. Broggi G, Ferroli P, Franzini A, Servello D, Dones I. Microvascular decompression for trigeminal neuralgia: comments on a series of 250 cases, including 10 patients with multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000;68(1):59-64.

  12. Campero A, Campero A, Ajler P. Descompresión microvascular en neuralgia del trigémino: Reporte de 36 casos y revisión de la literatura. Surg Neurol Int. 2014;5(12):441.

  13. McLaughlin MR, Jannetta PJ, Clyde BL, Subach BR, Comey CH, Resnick DK. Microvascular decompression of cranial nerves: lessons learned after 4400 operations. J Neurosurg. 1999;90(1):1-8.

  14. Kabatas S, Karasu A, Civelek E, Sabanci AP, Hepgul KT, Teng YD. Microvascular decompression as a surgical management for trigeminal neuralgia: long-term follow-up and review of the literature. Neurosurg Rev. 2009;32(1):87-93; discussion 93-94.

  15. Forbes J, Cooper C, Jermakowicz W, Neimat J, Konrad P. Microvascular decompression: Salient surgical principles and technical nuances. J Vis Exp. 2011 (53):e2590.

  16. Day JD, Jordi XK, Manfred T, Takanori F. Surface and superficial surgical anatomy of the posterolateral cranial base: Significance for surgical planning and approach. neurosurgery. 1996;38(6):1079-84.

  17. Ucerler H, Govsa F. Asterion as a surgical landmark for lateral cranial base approaches. J Cranio-Maxillofac Surg. 2006;34(7):415-20.

  18. Chakravarthi PS, Ghanta R, Kattimani V. Microvascular decompression treatment for trigeminal neuralgia: J Craniofac Surg. 2011;22(3):894-8.

  19. Toda H, Goto M, Iwasaki K. Patterns and variations in microvascular decompression for trigeminal neuralgia. Neurol Med Chir (Tokyo). 2015; 55(5):432-41.

  20. Venkataramana N, Bansal A, Jagannath P, Ravichandra M. Outcome of microvascular decompression for trigeminal neuralgia using autologous muscle graft: A five-year prospective study. Asian J Neurosurg. 2012; 7(3):125.

  21. Chen MJ, Zhang WJ, Yang C, Wu YQ, Zhang ZY, Wang Y. Endoscopic neurovascular perspective in microvascular decompression of trigeminal neuralgia. J Cranio-Maxillofac Surg. 2008;36(8):456-61.

  22. Piazza M, Lee JYK. Endoscopic and microscopic microvascular decompression. Neurosurg Clin N Am. 2016;27(3):305-13.

  23. Halpern CH, Lang S-S, Lee JYK. Fully endoscopic microvascular decompression: Our early experience. Minim Invasive Surg. 2013;2013:1-5.

  24. Bohman LE, Pierce J, Stephen JH, Sandhu S, Lee JYK. Fully endoscopic microvascular decompression for trigeminal neuralgia: technique review and early outcomes. Neurosurg Focus. 2014;37(4):E18.

  25. Marcus HJ, Cundy TP, Hughes-Hallett A, Yang G-Z, Darzi A, Nandi D. Endoscopic and keyhole endoscope-assisted neurosurgical approaches: A qualitative survey on technical challenges and technological solutions. Br J Neurosurg. 2014;28(5):606-10.

  26. Teixeira MJ, Siqueira SRDT, Almeida GM. Percutaneous radiofrequency rhizotomy and neurovascular decompression of the trigeminal nerve for the treatment of facial pain. Arq Neuropsiquiatr. 2006;64(4):983-9.

  27. Hong W, Zheng X, Wu Z, Li X, Wang X, Li Y, et al. Clinical features and surgical treatment of trigeminal neuralgia caused solely by venous compression. Acta Neurochir (Wien). 2011;153(5):1037-42.

  28. Lee JYK. Measurement of trigeminal neuralgia pain. Neurosurg Clin N Am. 2016;27(3):327-36.

  29. Oesman C, Mooij JJA. Long-term follow-up of microvascular decompression for trigeminal neuralgia. Skull Base. 2011;21(5):313-22.




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