Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 85-106
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FRAGMENTO

Introducción: A 100 años del primer aislamiento de Streptococcus pneumoniae, y un primer protocolo de vacunación iniciado en 1911, todavía no está recomendada en forma rutinaria para la prevención contra neumococo en pediatría, aun entre pacientes económicamente suficientes, y la vacuna disponible 23-Valente, no es adecuada para prevenir la enfermedad en menores de dos años, entre quienes ocurre el 80% de la enfermedad invasiva por neumococo.
Objetivos: Reportar tres casos de enfermedad invasiva por neumococo, con diferente presentación clínica.
Metodología: Revisión de los expedientes clínicos de estos tres pacientes, seguimiento de los casos en la consulta externa.
Resultados: Un paciente masculino de un año y dos meses de edad, acude con clínica de derrame pleural, drenándose abundante material purulento, el cual se cultiva, terminando en decorticación por fiebre prolongada. Se cultivó Streptococcus pneumoniae no tipificado. Una paciente femenina de un año tres meses de edad, manejada en la consulta externa por un cuadro febril con tos productiva se le tomó radiografía por clínica de condensación, encontrando una neumonía apical derecha, realizándose broncoscopia por sospecha de cuerpo extraño, mejorando con tratamiento ambulatorio en base al antibiograma reportado para el aislamiento de estreptococos 14 F. Un menor de 1 año de edad, ingresa por vómitos, fiebre, rigidez de nuca y sospecha de meningitis, se ingresa a la terapia intensiva intubado por su mal estado general, mejorando con el tratamiento intravenoso, se determinó que el agente causal fue un Streptococcus pneumoniae tipo 14.