2006, Número 3
¿Modifica la resección del nervio ilioinguinal el dolor postoperatorio de plastía inguinal sin tensión con material protésico?
Vásquez CS, Martínez MJ, Melchor RJ, Alcántara MF, Pulido CA, Basurto KE, De León ZL, González GO
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 177-181
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RESUMEN
Objetivo: Evaluar el dolor postoperatorio persistente (inguinodinia) e hipoestesia en los pacientes postoperados de plastía inguinal sin tensión (malla) comparando la resección contra conservación del nervio ilioinguinal.
Sede: Hospital General de México O.D
Diseño: Transversal, retrospectivo, observacional, comparativo.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas y chi cuadrada.
Material y métodos: Pacientes postoperados de plastía inguinal (diciembre del 2003 a 2004) primaria unilateral, con material protésico e información del manejo del nervio ilioinguinal (Grupo A con nervio resecado. Grupo B nervio conservado). Variables directas: inguinodinia e hipoestesia postoperatoria, evaluadas a uno, seis y doce meses postoperatorios. La severidad del dolor fue evaluada con la escala visual análoga (EVA) y la hipoestesia a respuesta expresa del paciente.
Resultados: Grupo A, 60 casos; Grupo B, 140. La frecuencia no tuvo diferencia estadística entre los grupos: 3 (5%)
versus 5 (3.5%) (p = 0.22), a los 6 meses de 2 (3.3%)
versus 6 (4.3%) (p = 0.09) y a los 12 meses de 2 (3.3%)
versus 5 (3.5%) (p = 0.07). La hipoestesia sí tuvo diferencia entre grupos: grupo A al mes de 13 (21.6%) versus 1 (0.7%) (p ≤ 0.01), a los 6 meses de 12 (20%)
versus 4 (2.8%) (p ≤ 0.01) y a los 12 meses de 8 (13%) versus 4 (2.8%) (p ≤ 0.01). EVA: Grupo A al mes presentó EVA › 5 en 2 pacientes, a los 6 meses › 5 en 1 paciente y a los 12 meses › 5 en 1 paciente. El grupo B, al mes presentó EVA › 5 en 3 pacientes, a los 6 meses › 5 en 4 pacientes y a los 12 meses › 5 en 3 pacientes.
Conclusión: La resección del nervio ilioinguinal no modifica la inguinodinia ni hipoestesia post-operatoria en la plastía inguinal
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