2018, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2018; 34 (4)
Histocompatibilidad de donantes haploindénticos para el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas
Bencomo HAA, Yavi AMG, Chang MA, Morera BLM, Ustáriz GCR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 41-52
Archivo PDF: 137.29 Kb.
RESUMEN
Introducción: El trasplante es una alternativa para lograr la curación de los
pacientes con hemopatías. La reducción en el número de hijos por pareja a nivel
mundial ha acrecentado la necesidad de abordar el trasplante HLA haploidéntico.
Objetivo: Caracterizar la compatibilidad a nivel de antígenos y epítopes HLA a
receptores y donantes para el trasplante haploidéntico de progenitores
hematopoyéticos.
Métodos: Se estudiaron 215 receptores cubanos, 95 femeninos y 120 masculinos y
313 hermanos. Se estudiaron también las madres en 95 casos y los padres en 73.
Resultados: En el locus B se observó el mayor número de incompatibilidades de
clase I. En la clase II, el DRB1 fue significativamente superior al DQ. El menor
número de eplets incompatibles se observó entre los receptores con el padre y las
incompatibilidades menores de 10 eplets fueron más frecuentes con la madre. Al
considerar la compatibilidad de eplets en los loci B y DRB1, más del 45 % de los
donantes haploidénticos fueron compatibles en epítopes con el receptor. En 34
receptores de 215 (15,8 %) se identificaron donantes con compatibilidad total de
epítopes HLA de clase I, II o ambos.
Conclusiones: Entre los receptores cubanos de trasplante haploidéntico de
progenitores hematopoyéticos y sus posibles donantes pueden encontrase parejas con alta compatibilidad a nivel de antígenos y epítopes del sistema HLA, por lo que esta
caracterización pudiera incluirse en los algoritmos de selección.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Mahdi BM. A glow of HLA typing in organ transplantation. ClinTransl Med. 2013;2(1):6.
Marsh SG, Albert ED, Bodmer WF, Bontrop RE, Dupont B, Erlich HA, et al. Nomenclature for factors of the HLA system, 2010. Tissue Antigens. 2010 Apr;75(4):291-455.
Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Major Histocompatibility Complex Molecules and Antigen Presentation to T Lymphocytes. Cellular and molecular immunology. 7th ed. Philadelphia: Elsevier/Saunders; 2010. p. 109-38.
Erlich H. HLA DNA typing: past, present, and future. Tissue Antigens. 2012 Jul;80(1):1-11.
Kelley J, Walter L, Trowsdale J. Comparative genomics of major histocompatibility complexes. Immunogenetics. 2005 Jan;56(10):683-95.
Parslow TG, Stites DP, Terr A, Imboden J. Presentación de antígenos y complejo principal de histocompatibilidad. Inmunología básica y clínica. 10 ed. México D.F: El manual moderno; 2007 p. 93-108.
Bencomo-Hernández A. A propósito del primer año del Centro de Ingeniería Celular y Trasplante de Órganos y Tejidos (CICEL). Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter.2014; 30(3): 192-5.
Duquesnoy RJ. Antibody-reactive epitope determination with HLA Matchmaker and its clinical applications. Tissue Antigens 2011; 77, 525-34.
Silva E, Alba A, Castro A, Carrascal M, Buckel E, Aguiló J. Evaluation of HLA Matchmaker Compatibility as Predictor of Graft Survival and Presence of Anti-HLA Antibodies. Transplant Proceed. 2010, 42; 266-9
Sapir-Pichhadze R, Tinckam K, Quach K, Logan AG, Laupacis A, John R, et al. HLA-DR and -DQ eplet mismatches and transplant glomerulopathy: a nested casecontrol study. Am J Transplant. 2015; 15:137-48.
Duquesnoy RJ, Witvliet M, Doxiadis II, de Fijter H, Claas FH. HLA Matchmakerbased strategy to identify acceptable HLA class I mismatches for highly sensitized kidney transplant candidates. Transplant Int. 2004; 17:22-30.ric hematopoietic stem cell transplant recipients: using an affordable in-house qPCR assay for management of HCMV infection under limited resources.Transpl Int. 2015 May;28(5):594-603.
Sypek MP, Alexander SI, Cantwell L, Ierino FL, Ferrari P, Walker AM, et al. Optimizing Outcomes in Pediatric Renal Transplantation Through the Australian Paired Kidney Exchange Program. Am J Transplant . 2017; 17:534-41.
Marsh SG. Nomenclature for factors of the HLA system, update June 2016. Int J Immunogenet. 2016 Oct;43(5):320-9. doi: 10.1111/iji.12284
World Medical Association (AMM). Helsinki Declaration. Ethical principles for medical research involving human subjects. Assist Inferm Ric. 2001 Apr- Jun;20(2):104-7.
WMA. Declaration of Helsinki. Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. 2011 [updated 2011 2008 Oct; cited 2011 Jan 15]; Available from: http://www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/17c.pdf .
Apperley J, Niederwieser D, Huang XJ, Nagler A, Fuchs E, Szer J, et al. Haploidentical hematopoietic stem cell transplantation: A global overview comparing Asia, the European Union, and the United States. Biol Blood Marrow Transplant. 2016; 22(1):23-6.
Wang Y, Liu QF, Xu LP, Liu KY, Zhang XH, Ma X, et al. Haploidentical vs identicalsibling transplant for AML in remission: a multicenter, prospective study. Blood. 2015;125(25):3956-62.
McCurdy SR, Kanakry JA, Showel MM, Tsai HL, Bolaños-Meade J, Rosner GL et al. Risk-stratified outcomes of nonmyeloablative HLA-haploidentical BMT with high-dose posttransplantation cyclophosphamide. Blood 2015;125(19):3024-31.
Kollman C, Spellman S, Zhang M. The effect of donor characteristics on survival after unrelated donor transplantation for hematologic malignancy. Blood. 2016; 127:260-67.
Lazaryan A, Wang T, Spellman SR, Wang HL, Pidala J, Nishihori T, et al. Human leukocyte antigen supertype matching after myeloablative hematopoietic cell transplantation with 7/8 matched unrelated donor allografts: a report from the Center for International Blood and Marrow Transplant Research. Haematologica. 2016;101(10): 1267-74.
Morera Barrios LM, Chang Monteagudo A, García García MA, de la Guardia Peña OM, Ustariz García CR, Marcell Rodríguez L, et al. Frecuencia de genes HLA en pacientes con insuficiencia renal crónica, del occidente y centro de Cuba. Rev Cubana HematolInmunolHemoter [Internet]. 2014 [citado 2018 Sep 30];31(1):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/257 .
Wiebe C, Pochinco D, Blydt-Hansen TD, Ho J, Birk PE, Karpinski M, et al. Class II HLA epitope matching-A strategy to minimize de novo donors pecific antibody development and improve outcomes. Am J Transpl. 2013; 13:3114-22.
Heidt S, Haasnoot GW, van Rood JJ, Witvliet MD, Claas FHJ. Kidney allocation based on proven acceptable antigens results in superior graft survival in highly sensitized patients. Kidney Int. 2018; 93:491-500.
Wang Y, Zhaoa XY, Xu LP, Zhanga XH, HanaW, Chen H, et al. Lower incidence of acute GVHD is associated with the rapid recovery of CD4+CD25+CD45RA+regulatory T cells in patients who received haploidentical allografts from NIMA-mismatched donors: A retrospective (development) and prospective (validation) cohort-based study. Oncoimmunol. 2016; 5(12):e1242546.
Molitor ML, Haynes LD, Jankowska-Gan E, Mulder A, Burlingham WJ. HLA class I noninherited maternal antigens in cord blood and breast milk. Hum Immunol. 2004;65(3):231-239.
Tambur AR. HLA-epitope matching or eplet risk stratification: the devil is in the details. Front Immunol. 2018; 9:02010.