2019, Número 2
El expediente clínico electrónico: una opción con posibilidades ilimitadas
Ojeda GF, Martínez RR, Ruiz RMS, Noyola FMÁ, González AEG, Sánchez VLO, Martínez ZA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 91-96
Archivo PDF: 230.23 Kb.
RESUMEN
El expediente clínico se define como el conjunto de datos médicos y clínicos ordenados y detallados en forma cronológica, que permiten al profesional de la salud plantear un diagnóstico sindrómico y nosológico, con su posterior pronóstico, para finalmente llevar un registro del desarrollo de un tratamiento. Refleja la capacidad resolutiva de la clínica o consultorio, así como la capacidad profesional de su personal, de ahí la importancia de tener un expediente clínico bien integrado, ordenado, completo, legible y en apego a la normatividad vigente.
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