2019, Número 03
Ginecol Obstet Mex 2019; 87 (03)
Síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (Call-Fleming) en el puerperio: reporte de un caso
Serrano-Berrones MÁ, Centeno-Durán G
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 213-216
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RESUMEN
Antecedentes: El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible, o síndrome de Call-Fleming, es una alteración excepcional, de origen incierto, caracterizada por cefalea, déficit neurológico y vasoespasmo cerebral reversible. En cuanto a su mecanismo fisiopatológico, se señala la relación con vasoconstricción segmentaria reversible en diferentes áreas cerebrales.Caso clínico: Paciente de 34 años, sin antecedentes de importancia para el padecimiento actual, de 40 semanas de embarazo, que ingresó a la unidad médica por actividad uterina irregular, con cifras tensionales de 120-80 mmHg, pulso 80 por minuto, frecuencia respiratoria 20 por minuto y temperatura de 37 °C; la frecuencia cardiaca fetal fue de 140 latidos por minuto. Al no existir progresión del trabajo de parto, se decidió su interrupción por vía abdominal y se obtuvo un recién nacido sano. Durante el puerperio inmediato, después de la administración de ergonovina, la paciente manifestó hipertensión arterial y cefalea súbita relacionada con déficit neurológico, por lo que requirió el ingreso a la unidad de cuidados intensivos hasta su estabilización. Se estableció el diagnóstico de cefalea tipo “trueno”; la tomografía computada no mostró alteraciones aparentes, el líquido cefalorraquídeo fue claro, con concentración leucocitaria de 10 mm3 y eritrocitaria de 6 mm3.
Conclusión: El síndrome de Call-Fleming es una alteración poco frecuente durante el embarazo y puerperio; por tanto, es importante conocer, identificar y establecer el diagnóstico diferencial de la enfermedad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Coral J, et al. Síndrome de vasoconstricción cerebral reversible con hemorragia subaracnoidea: reporte de caso. Acta Neurol Colomb 2009;25(3)137-143. https://www. acnweb.org/es/acta-neurologica/volumen-252009/71-volumen-25-numero-3-septiembre-2009/200-sindrome-de-vasoconstriccion-cerebral-reversible-conhemorragia- subaracnoidea-reporte-de-caso.html