2006, Número 2
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Rev Mex Pediatr 2006; 73 (2)
Veintiocho años de experiencias en el manejo de niños con lupus eritematoso sistémico. Revisión de 26 casos
Sotelo CN, Ibarra-Silva R, Monge LL, Hurtado-Valenzuela J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 60-66
Archivo PDF: 56.46 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Conocer las manifestaciones clínicas y diagnósticos al ingreso de los niños con lupus eritematoso sistémico (LES), así como los exámenes que confirmaron el diagnóstico, su evolución y tratamiento.
Material y métodos. Se revisaron los expedientes clínicos de 26 pacientes con LES que ingresaron entre 1979-2005. Se recabó información sobre: edad, sexo, antecedentes familiares y personales, manifestaciones clínicas, resultados de estudios de laboratorio y gabinete, tratamiento y evolución.
Resultados. La razón hombres/mujeres fue de 1:2.7 (19/7). El diagnóstico al ingreso fue: colagenopatía en ocho; en cuatro fueron los siguientes: anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica crónica, enfermedad de Kawasaki y miocardiopatía dilatada. Los signos clínicos fueron, en orden de frecuencia: fiebre, artralgias, eritema malar, edema y vasculitis, fotosensibilidad y cefalea. Los marcadores inmunológicos permitieron confirmar el diagnóstico al ingreso en 24, en dos casos fueron negativos, y después de ser esplenectomizados desarrollaron lupus. El tratamiento básico fue con prednisona, aspirina y cloroquina; nueve desarrollaron lesión renal. Cinco fallecieron.
Conclusiones. Nuestra experiencia coincide con otros autores, pero en la medida en que en el hospital hay acceso a mejores procedimientos de diagnóstico y tratamiento, el pronóstico y la sobrevida de los pacientes ha mejorado.
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