2019, Número 1
Caracterización de pacientes apendicectomizados en el hospital Abel Santamaría Cuadrado
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 57-65
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RESUMEN
Introducción: la apendicitis aguda constituye la urgencia más frecuente en Cirugía General, la cual tiene mejor pronóstico al ser intervenida rápidamente.Objetivo: caracterizar clínica-epidemiológicamente a los pacientes apendicectomizados en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado.
Método: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo en pacientes intervenidos por apendicitis entre junio y agosto de 2017. Se usó un universo de 65 pacientes estudiándose la totalidad de estos. Se emplearon métodos teóricos y empíricos. Las variables estudiadas fueron analizadas mediante estadística descriptiva. Se cumplió con los principios de la ética médica.
Resultados: predominaron los pacientes con edades entre 19 y 31 años (16,9 %), el 61,5 % eran del sexo masculino y el 86,2 % de tez blanca. El 30,8 % de los enfermos presentó Secuencia de Murphy completa, mientras que el 66,2 % presentó leucocitosis con desviación izquierda y el 49,2 % de los apéndices se encontraban supurando. Se realizó Maniobra de Horsley en el 40 % de los casos y se practicó incisión paramedia infraumbilical derecha en el 68 %. El Metronidazol combinado con la Amikacina fue la terapia más utilizada (75,4 %).El tiempo promedio de estadía hospitalaria fue de 67,2 horas.
Conclusiones: se confirmó la inespecificidad del cuadro clínico de apendicitis aguda, ayudando a encontrar patrones más relevantes de comportamiento en el área de estudio y un acercamiento al diagnóstico precoz y el consiguiente tratamiento oportuno de esta entidad nosológica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Casado Méndez PR, Peña Rosa Y, Reyna Aguilar MM, Méndez López HA, Remón Elías M, Méndez Jiménez O. Evaluación de la calidad del diagnóstico de apendicitis aguda en la atención primaria y secundaria. AMC [Internet]. Ene-Feb 2016 [citado 15 Dic 2018]; 20(1): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://www.revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/4005/2275
Gómez Gonzales KE. Factores asociados a complicaciones postoperatorias de apendicitis aguda en adultos mayores durante el periodo julio 2015 a julio del 2016 en el Hospital RezolaCañete. [Tesis Médico Cirujano]. Lima, Peru: Universidad Ricardo Palma, Facultad de Medicina Humana; 2017 [citado 5 mar 2018]. Disponible en: http://cybertesis.urp.edu.pe/bitstream/urp/992/1/G%c3%b3mez%20Gonzales%20Karen%20Elizabeth_20 17.pdf
Matute Martínez CF, Barahona López DM, Sánchez Sierra LE, Perdomo Vaquero R, Diaz C, Minera N, et al. Manejo de la apendicitis aguda en pacientes que recibieron antibiótico-profilaxis preoperatoria en el Hospital Escuela Universitario de Tegucigalpa. Gac Med Bilbao [Internet]. 2017 [citado 5 mar 2018]; 114(2): 57-62. Disponible en: http://gacetamedicabilbao.eus/index.php/gacetamedicabilbao/article/view/248/254
Crovetto Urteaga MG. Asociación entre la Neutrofilia y el diagnóstico de Apendicitis aguda complicada en los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital de Vitarte en el año 2015. [Tesis Médico Cirujano]. Lima, Perú: Universidad Ricardo Palma, Facultad de Medicina Humana; 2017 [citado 5 mar 2018]. Disponible en: http://cybertesis.urp.edu.pe/bitstream/urp/1024/1/Crovetto%20Urteaga%20Mauricio%20Gabriel%20_20 17.pdf
Vásconez Vergara VR, Viteri Merizalde JD. Dificultades en el exámen clínico, de laboratorio y ecografía en la toma de decisiones en pacientes con sospecha de apendicitis aguda descartado por histopatología en el Hospital Iess Ibarra en los meses de enero a diciembre de 2016. [Tesis Medicina General Cirugía]. Quito, Ecuador: Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Facultad De Medicina; 2017 Oct [citado 5 mar 2018]. Disponible en: http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/13932/Tesis.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Tomasto Galdo SC. Intervalo de tiempo del dolor abdominal transcurrido hasta la cirugía en adultos con Apendicitis Aguda complicada del Hospital Santa Rosa 2015 [Tesis Médico Cirujano]. Lima, Perú: Universidad Ricardo Palma, Facultad de Medicina Humana; 2017 [citado 5 mar 2018]. Disponible en: http://cybertesis.urp.edu.pe/bitstream/urp/1036/1/Tomasto%20Galdo%20Sonia%20Carol_2017.pdf
Rocha Quintana A, Fernández Suárez O, Rodríguez Larraburu E, Castro Rodríguez C. Valoración de la secuencia de Murphy como elemento clínico de diagnóstico en la apendicitis aguda. Medisur [Internet]. 2011 Abr [citado 5 mar 2018];9(2): 81-87. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2011000200001&lng=es.
Villalón F, Villanueva A, Suñol MA, Garay J, Arana J, Jiménez J, Sainz de la Maza M, Eizaguirre I. Tratamiento y seguimiento del plastrón apendicular. Rev Cir Pediatr [Internet]. 2013 [citado 5 mar 2018]; 26: 164-166. Disponible en: https://www.secipe.org/coldata/upload/revista/2013_26-4_164- 166.pdf
Clouet Huerta DE, Guerreros BC, Gómez LE. Plastrón apendicular y manejo clínico actual: una decisión a reconsiderar. A propósito de un caso. Rev Chil Cir [Internet]. 2017 Feb [citado 5 Nov 2018]; 69(1): 65-68. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0718- 40262017000100014&script=sci_arttext&tlng=en
Carrillo K, López S, Bocic G, Luppi M, Ávila F, Olivares R, et al. Análisis de susceptibilidad antimicrobiana y hallazgos microbiológicos: perfil en cirugía abdominal de urgencia. Rev Chil Cir [Internet]. 2018 [citado 5 oct 2018]; 70(1): 13-18. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0718-40262018000100013&script=sci_arttext