Martínez MI, Altamirano VS, Chávez VC, Landa MR, Rongel CJF, Vázquez TA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 33-37
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RESUMEN

Objetivo: Correlacionar la presencia de estridor laríngeo con el diámetro de la columna de aire de cuerdas vocales a través de ultrasonido de vía aérea en pacientes intubados en UCI.
Material y métodos: Descriptivo. Se midió el diámetro de la columna de aire de cuerdas vocales con ultrasonido lineal en pacientes con weaning, se tomaron cinco grupos de acuerdo con el diámetro: ‹ 5 mm, 5.1-5.5 mm, 5.5-6.0 mm, 6.1-6.4 y › 6.5 mm. Se observó la presencia o la ausencia de estridor laríngeo. Se realizó análisis estadístico tipo frecuencias y porcentajes, con variables de tipo cuantitativo se determinaron medidas de tendencia central, media, moda y desviación estándar.
Resultados: Se incluyeron 30 pacientes, la media de edad fue de 39.5 años, una desviación estándar de 18.666, 78.6% de los pacientes permaneció intubado por un periodo de 2-5 días, 83.3% tuvo extubación exitosa, cinco fracasaron a la extubación, dos de ellos por estridor laríngeo, que correspondió a 6.7% con un diámetro de 5.1-5.5 mm., Pearson 0.48.
Conclusiones: La medición del diámetro de la columna de aire de cuerdas vocales es una herramienta útil para el médico intensivista como predictor de estridor laríngeo postextubación.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Zamudio-Burbano MA, Casas-Arroyave FD. El uso del ultrasonido en el manejo de la vía aérea. Rev Colomb Anestesiol. 2015;43(4):307-313.

2. Osman A, Sum KM. Role of upper airway ultrasound in airway management. J Intensive Care. 2016;4:52.

3. Venkategowda PM, Mahendrakar K, Rao SM, Mutkule DP, Shirodkar CG, Yogesh H. Laryngeal air column width ratio in predicting post extubation stridor. Indian J Crit Care Med. 2015;19(3):170-173.

4. Cheng KC, Hou CC, Huang HC, Lin SC, Zhang H. Intravenous injection of methylprednisolone reduces the incidence of postextubation stridor in intensive care unit patients. Crit Care Med. 2006;34(5):1345-1350.

5. Chung YH, Chao TY, Chiu CT, Lin MC. The cuff-leak test is a simple tool to verify severe laryngeal edema in patients undergoing long-term mechanical ventilation. Crit Care Med. 2006;34(2):409-414.

6. Kristensen MS, Teoh WH, Graumann O, Laursen CB. Ultrasonography for clinical decision-making and intervention in airway management: from the mouth to the lungs and pleurae. Insights Imaging. 2014;5(2):253-279.

7. Ding LW, Wang HC, Wu HD, Chang CJ, Yang PC. Laryngeal ultrasound: a useful method in predicting post-extubation stridor. A pilot study. Eur Respir J. 2006;27(2):384-389.

8. Schmidt GA, Girard TD, Kress JP, Morris PE, Ouellette DR, Alhazzani W, et al. Liberation from mechanical ventilation in critically ill adults: executive summary of an official American College of Chest Physicians/American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Schmidt Chest. 2017;151(1):160-165.

9. Zein H, Baratloo A, Negida A, Safari S. Ventilator weaning and spontaneous breathing trials; an educational review. Emerg (Tehran). 2016;4(2):65-71.

10. Canto-Aguilar RJ, Macías-García MT, Pérez-Rada FJM, Luviano-García JA. Estridor postextubación y prueba de volumen de fuga en la unidad de cuidados intensivos. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int. 2011;25(4):206-210.

11. Green JS, Tsui BC. Applications of ultrasonography in ENT: airway assessment and nerve blockade. Anesthesiol Clin. 2010;28(3):541-553.

12. Arruti A, Poumayrac M. Ecografía laríngea: una técnica alternativa en la valoración de la encrucijada aerodigestiva. Rev Imagenol. 2010;14(1):30-36.