2019, Número 1
Otorrinolaringología 2019; 64 (1)
Cirugía parcial de laringe en personas mayores. ¿La edad es una contraindicación?
Gallegos-Hernández JF, Mesías-Andrade C, Abrego-Vázquez JA, Ortiz-Maldonado AL, Minauro-Muñoz GG, Fregoso-Arteaga LE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 8-12
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RESUMEN
Objetivo: Saber si la edad se asocia con tasa mayor de complicaciones en pacientes sometidos a diversas técnicas de cirugía parcial laríngea.Material y Método: Estudio observacional y transversal de una serie de pacientes con cáncer laríngeo en diversas etapas y localizaciones sometidos a algún tipo de cirugía conservadora de voz entre 1996 y 2018; se midieron los tiempos de retiro de la sonda nasogástrica, de decanulación y la tasa de complicaciones en dos grupos: menores de 65 años (grupo 1) y mayores de 65 (grupo 2).
Resultados: Se incluyeron 110 pacientes operados en un periodo de 22 años; 50 en el grupo 1 y 60 en el grupo 2. Tipos de cirugía: 75 subtotal, 13 fronto-lateral, 10 hemifaringolaringectomía, 10 horizontal supraglótica y 2 tipo Tucker. Media de decanulación: grupo 1 de 25 días y retiro de sonda nasogástrica 28; en el grupo 2 fue de 27 y de 32 días, respectivamente. La tasa de aspiración en el grupo 1 fue de 56% y de 61% en el grupo 2. La tasa de mortalidad operatoria fue de 3.6%. Ninguno requirió conversión a laringectomía total por mala función laríngea.
Conclusiones: La edad por sí misma no es un factor de riesgo de complicaciones quirúrgicas en cirugía parcial de laringe; es necesaria la selección adecuada de pacientes con base en la reserva ventilatoria, el estado general y el estado oncológico.