2019, Número 1
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2019; 64 (1)
Registro contemporáneo del abordaje para cateterismos coronarios
López MJG, Cabrera LCF, Ibarra TAD, Heredia SAC, Soto LME
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 17-21
Archivo PDF: 205.14 Kb.
RESUMEN
Introducción: El abordaje radial es ahora la modalidad de elección en la mayoría de los centros de intervencionismo coronario. Las ventajas del acceso radial incluyen menor sangrado, mayor comodidad para el paciente y menor mortalidad en aquéllos con infarto agudo.
Objetivo: Mostrar las tendencias en el abordaje radial o femoral para los cateterismos coronarios con o sin angioplastia.
Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo; la población incluida fueron todos los pacientes mayores de 18 años sometidos a cateterismo coronario durante el periodo de enero de 2013 a diciembre de 2015 en dos centros hospitalarios (Centro Médico ABC Campus Santa Fe y Observatorio).
Resultados: De un total de 510 pacientes, el abordaje radial fue el más utilizado, en 304 casos (60%); el abordaje transfemoral se usó en 206 casos (40%). La estancia intrahospitalaria promedio para el abordaje transradial fue de 3.5 días, y de 4.7 días para el transfemoral (p ≤ 0.001). El diagnóstico más frecuente fue angina inestable, con predominio del acceso transradial en 63.9%. El ingreso a la sala de cateterismo por infarto agudo con elevación del segmento ST fue en 114 casos (22.3%), siendo realizado por vía radial en 52.6% y por vía femoral en 47.4%.
Conclusión: El abordaje radial es una elección en síndromes coronarios agudos, disminuye la mortalidad a largo plazo y las complicaciones del acceso vascular; estas variables giran en torno a la curva de aprendizaje y a centros de gran volumen, por lo que el abordaje femoral continúa actualmente justificado.
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