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2019, Número 1

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Cir Gen 2019; 41 (1)


Colgajo pediculado de la vesícula biliar como técnica de reparación de lesiones duodenales

García-Ballesteros Ó, García-Salas J, García-Ballesteros D, Carrillo-Gorena J, Cisneros-Castolo M, Enríquez-Sánchez L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 19-25
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RESUMEN

Objetivo: Determinar la eficacia de un colgajo pediculado de la vesícula biliar para reparar lesiones duodenales. Material y métodos: Se intervinieron seis cerdos de entre 20 y 30 kg de peso. Bajo anestesia general endovenosa, se realizó una incisión lineal y longitudinal de cinco centímetros de longitud en la cara anterior entre la primera y segunda porción del duodeno con una hoja de bisturí núm. 15. Se separó la vesícula biliar del lecho hepático, se ligó el conducto cístico, se conservó la vasculatura (arteria cística) y se movilizó el colgajo de la vesícula biliar con su arteria hasta el sitio de la lesión en el duodeno. Resultados: Se realizó de manera satisfactoria el colgajo pediculado de la vesícula biliar en seis cerdos; cinco de ellos toleraron la dieta inicial postoperatoria a las 24 horas, uno hasta las 48 horas; todos presentaron evacuaciones antes de las 48 horas. No se encontraron datos de infección de la herida quirúrgica; tampoco se presentaron datos sugerentes de fuga intestinal, abdomen agudo o respuesta inflamatoria sistémica. Ninguno de los cerdos sacrificados mostró datos de fuga macroscópica. Histopatológicamente, se observó una adhesión completa del parche vesicular en las lesiones. Conclusiones: La reparación de los defectos duodenales puede lograrse mediante un colgajo de la vesicular biliar junto a su pedículo suturado a los bordes del defecto.


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