Flora bacteriana urinaria en pacientes pediátricos con vejiga neurógena secundario a secuelas de mielomeningocele

Alejandra V López Díaz; Gerardo López Cruz; Katy Lizeth Reyes Hernández; Ulises Reyes Gómez; Armando Quero Hernández

2017, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Enf Infec Microbiol 2017; 37 (1)

Flora bacteriana urinaria en pacientes pediátricos con vejiga neurógena secundario a secuelas de mielomeningocele

López DAV, López CG, Reyes HKL, Reyes GU, Quero HA

Texto completo

Cómo citar este artículo

Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 6-9
Archivo PDF: 244.25 Kb.

RESUMEN

El mielomeningocele es una de las malformaciones neurológicas congénitas compatible con la vida. La disrafia espinal es la causa más común de vejiga neurógena en menores de 15 años. La asociación de mielomeningocele con vejiga neurógena incrementa el riesgo de infección urinaria y falla renal.
Objetivo. Describir los microorganismos aislados en niños con secuelas de lesión medular e infección de vías urinarias.
Material y Métodos. Estudio prospectivo, observacional, en pacientes con vejiga neurógena por secuelas de mielomeningocele. Realizado del 1 de enero de 2014 al 31 de diciembre de 2015. Variables estudiadas: edad, sexo, tipo de microorganismo aislado, número de colonias, aseo genital adecuado o deficiente, presencia de reflujo vesicoureteral. El análisis estadístico se realizó con tablas de frecuencias y medidas de tendencia central, intervalo de confianza en 95%, y estudios de correlación.
Resultados. La flora bacteriana aislada en los cultivos de orina fueron: E. coli 52.3%, Proteus spp. 15.8%, Staphylococcus sp. 11.2%, Klebsiella 10.4%, Enterococcus sp. 7.3%, Pseudomonas aeruginosa 5.4%, Enterobacter sp. 1.5%, Morganella morganii 0.38%, Kluyvera ascorbata 0.38%, Providencia rettgeri 0.38%. La mayoría de los pacientes presentaron un aseo perineal deficiente.
Conclusión. Los patógenos de origen intestinal contribuyen a formar la flora bacteriana más común en infecciones urinarias en vejiga neurógena secundaria a mielominingocele.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

Snow-Lisy, D.C., Yerkes, E.B. y Cheng, E.Y., “Update on urological management of spina bifida from prenatal diagnosis to adulthood”, J Urolo, 2015, 194 (2): 288-296.
Madden-Fuentes, R.J., McNamara, E.R., Lloyd, J.C., Wiener, J.S., Routh, J.C., Seed, P.X. y Ross, S.S., “Variantion in definitions of urinary tract infections in spina bifida patients: a systematic review”, Pediatrics, 2013, 132 (1): 132-139.
Sadig, S., Faiq, S.M. e Idrees, M.K., “Lumbosacral dysraphism as cause of neurogenic bladder: magnetic resonance imaging based study from siut Pakistan”, J Pak Med Assoc, 2015, 65 (5): 501-505.
Korzeniecka-Kozerska, A., Porowski, T., Michaluk-Skutnik, J., Wasilewska, A. y Plonski, G., “Urinary nerve growth factor level in children with neurogenic bladder due to myelomeningocele”, Scand J Urol, 2013, 47 (5): 411-417.
Previdi, K.O., Koch, V. y Trigo-Rocha, F.E., “Renal function in children with congenital neurogenic bladder”, Clinic S, 2011, 66 (2): 189-195.
Januschek, E., Röhrig, A., Kunze, S., Fremerey, C., Wiebe, B. y Messing-Jünger, M., “Myelomeningocele-a single institute analysis of the years 2007 to 2015”, Childs Nerv Syst, 2016, 16 (en prensa).
Kaye, I.Y., Paqyan, M. y Vemulakando, V.M., “Association between clean intermittent catheterization and urinary tract infection in infants and toddlers with spina bifida”, J Pediatr Urol, 2016, 4, pii: S1477-5131(16)00063-2, doi: 10.1016/j.jpurol.2016.02.010.
Cooper, D.G.M., “Urinary tract infection in children with myelomeningocele”, Arch Dis Child, 1967, 42: 521.
López, C.G., Reyes, G.U. y Ávila, C.F.J., “Infección urinaria en el niño con discapacidad”, en Ávila, C.F.J. (ed.), Infecciones genitourinarias en pediatría, México, Trillas, 2015.
López, C.G., Reyes, G.U., Gallegos, V.B., Reyes, H.D. y Reyes, H.K., “Bacteriología urinaria en niños con discapacidad”, Enf Inf Microbiol, 2014, 34 (1): 26-30.
Mohammed, A., Abdelfattah, M., Ibraheem, A. y Younes, A., “A study of asymptomatic bacteriuria in Egyptian schoolgoing children”, Afr Health Sci, 2016, 16 (1): 69-74.
Robinson, J.L. y Le Saux, N., “Management of urinary tract infections in children in an era of increasing antimicrobial resistance”, Expert Rev Anti Infect Ther, 2016, 14 (9): 809-816.
Aguilar-Palacios, I., Carrera-Lasfuentes, P., Solsona, S., Sartolo, T.M. y Rababaque, J.M., “Utilización de servicios sanitarios en ancianos (España, 2006-2012): influencia del nivel de salud y de la clase social”, Aten Prim, 2016, 48 (4): 235-243.
Jahromi, M.S., Mure, A. y Gómez, C.S., “utis in patients with neurogenic bladder”, Curr Urol, 2014, 15: 433.
Abe, Y., Wakabayashi, H., Ogawa, Y., Machida, A., Endo, M., Tamai, T., Sakurai, S., Hibino, S., Mikawa, T., Watanabe, Y., Ugajin, K., Fukuchi, K. e Itabashi, K., “Validation of cefazolin as initial antibiotic for first upper urinary tract infection in children”, Glob Pediatr Health, 2016, 8, 3: 2333794X15625297.
Ghadage, D.P., Nale, S.S., Kamble, D.S., Muley, V.A., Wankhade, A.B., Mali, R.J. y Bhore, A.V., “Study of aetiology and anti-bigram of uropathogens in children- restrospective analysis”, J Clin Diagn Res, 2014, 8 (1): 20-22.
Filler, G., Gharib, M., Casier, S., Lödige, P., Ehrich, J.H. y Dave, S., “Prevention of chronic kidney disease in spina bifida”, Int Urol Nephrol, 2012, 44 (3): 817-827.
Lehnert, T., Weisser, M., Till, H. y Rolle, U., “The effects of long-term medical treatment combined with clean intermittent catheterization in children with neurogenic detrusor overactivity”, Int Urol Nephrol, 2012, 44 (2): 335-341.
Neel, K.F., “Total endoscopic and anal irrigation management approach to noncompliant neurpathic bladder in children: a good alternative”, J Urol, 2010, 184 (1): 315- 318.
Hascoet, J., Manunta, A., Brochard, C., Arnaud, A., Damphousse, M., Menard, H., Kerdraon, J., Journel, H., Bonan, I., Odent, S., Fremond, B., Siproudhis, L., Gamé, X. y Peyronnet, B., “French referral network of spina bifida. Outcomes of intra-detrusor injections of botulinum toxin in patients with spina bifida: a systematic review”, Neurourol Urodyn, 2016, 17 de mayo, doi: 10.1002/nau.23025.
Fernandes, M.C., Lima, G.J., Ferreira, C.M., Ferreira, A.M., Francincani, I. y Junior, S.T., “Complications after bladder aumentation in children. Acta Curúgica Brasileira, 2016, 13 (1): 8-12.
Lewis, J.M. y Cheng, E.Y., “Non-traditional management of the neurogenica bladder: tissue engineering and neuromodulation”, Scientific World Journal, 2007, 17 (7): 1230-1241.
Mutlu, H. y Ekinci, Z., “Urinary trac infection prophylaxis in children with neurogenic bladder with cranberry capsules: randomized controlled trial”, Pediatrics, 2012: 1-4.
Reyes, G.U., López, C.G. y Ávila, C.F., “Prevención primaria de la infección urinaria”, en Ávila, C.F. (ed.), Infecciones genitourinarias en pediatría, Trillas, México, 2015.