2018, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación 2018; 17 (2)
Protocolos de recuperación precoz en cirugía cardiaca. ¿Utopía o realidad?
Agüero MMO
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 50
Paginas: 1-11
Archivo PDF: 102.04 Kb.
RESUMEN
Introducción: El concepto de protocolos de recuperación rápida o precoz fue
insertado en la práctica clínica por Henrik Kehlet en 1997, con el objetivo de mejorar
la calidad en los cuidados perioperatorios y disminuir la morbilidad y mortalidad.
Objetivo: Determinar que la implementación de los protocolos en cirugía cardiaca ya
no constituye una utopía.
Métodos: La búsqueda bibliográfica estuvo constituida por todos los artículos
publicados que evaluaron la utilidad de los protocolos de recuperación rápida o
precoz.
Desarrollo: Los protocolos de recuperación precoz han sido desarrollados durante
décadas y abarcan un conjunto de acciones que cubren todo el periodo perioperatorio.
Para lograr la completa adherencia se necesita de un equipo multidisciplinario. Su
implementación comenzó en la cirugía colorectal y fueron gradualmente expandidos y
adaptados a casi todas la especialidades quirúrgicas. En la cirugía cardiaca por
razones no específicas, que incluyen el uso de la circulación extracorpórea, la
implementación ha sido demorada pero la evidencia científica existente, aunque no es
suficiente, muestra que la adherencia a estos influye de manera positiva en la
recuperación de los enfermos, por lo que surge la necesidad de estandarizarlos.
Conclusiones: La implementación de estos protocolos en la cardiocirugía ya es una
realidad. En abril de 2017 se constituyó la sociedad responsable de dicho proceso,
cuyo lema es el de optimizar los cuidados perioperatorios a través de un análisis
colaborativo, el consenso de expertos y la diseminación de las mejores prácticas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Roulin D, Najjar P, Demartines N. Enhanced recovery after surgery implementation: from planning to success. J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2017;27(9).
Abeles A, Kwasnicki RM, Darzi A. Enhanced recovery after surgery: Current research insights and future direction. World J Gastrointest Surg. 2017 [citado 13 ene 2018];9(2). Disponible en: https://doi.org/10.4240%2Fwjgs.v9.i2.37
Soeters PB. The Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) program: benefit and concerns. Am J Clin Nutr. 2017 [citado 13 ene 2018];106. Disponible en: https://doi.org/10.3945%2Fajcn.117.159897
Lau CS, Chanberlain RS. Enhanced recovery after surgery programmsimproves patient outcomes and recovery: A Meta-analysis. World J Surg. 2017 [citado 13 ene 2018];41. Disponible en: https://doi.org/10.1007%2Fs00268-016-3807-4
Lujungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhanced recovery after surgery a review. JAMA Surg. 2017 [citado 7 ene 2018];1-7. Disponible en: https://doi.org/10.1001%2Fjamasurg.2016.4952
Scarci M, Slli P, Bedetti B. Enhanced recovery pathway for thoracic surgery in the UK. J Thorac Dis. 2015 [citado 11 ene 2018];8(Suppl 1):78-83. Disponible en: http://dx.doi.or/10.3978/j.issn.2072-1439.2015.11.07
Nanavati AJ, Prabhakar S. Enhanced recovery after surgery: If you are not implementing it, Why not? Practical Gastroenterol Series. 2016 [citado 13 ene 2018];(151). Disponible en: http://www.practicalgastro.com
Guowei C, Lunxu L, Qinghua Z. Enhanced recovery after surgery from theory to practice .What do we need to do? Chin Med J. 2017;20(4):219-25.
Jingwang Y, Baohua L, Weidong T. Enhanced recovery after surgery in the west China: problems, strategy and future. Chin Surg J. 2017;20(3):263-5.
Taylor M. Annual queenstown update in anesthesia. En Queenstown; 2012.
Lujungqvist O, Thanh NX, Nelson G. ERAS valued-based surgery. Review article. J Surg Oncol. 2017 [citado 13 ene 2018];1-5. Disponible en: https://doi.org/10.1002%2Fjso24820
Arman K, Tarik S, Kamran ZS, Lisa T. Implementation of ERAS and how to overcome the barriers. Int J Surg. 2009 [citado 13 ene 2018];7. Disponible en: https://doi.org/10.1016%2Fj.ijsu.2008.11.004
Carli F. Physiologic considerations of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Programm: implication of stress response. Can J Anesth. 2015 [citado 13 ene 2018];62. Disponible en: https://doi.org/10.1007%2Fs12630-014-0264-0
Kratzing C. Preoperative nutrition and carbohydrate loading. Proc Nutr Soc. 2011 [citado 13 ene 2018];70. Disponible en: https://doi.org/10.1017%2FS0029665111000450
Kenny L, Pillay T, Kinnerslay D. The enhanced recovery programme pilot: can we achieve better outcomes and shorter stays for cardiac surgical patients? J Cardiothorac Surg. 2013;8(Suppl 1):01. Disponible en: http://cardiothoracicsurgery.org/content/8/S1/01
Miller TE, Roche AM, Mythen M. Fluid management and goal direct therapy as adjunct of enhanced recovery after surgery (ERAS). Can J Anesth. 2015 [citado 12 ene 2018];62. Disponible en: https://doi.org/10.1007%2Fsl2630-014-0266-y
Mythen MG, Swart M, Acheson N, Crawford R, Jones K, Kuper M, et al. Perioperative fluid management: Consensus statement from the enhanced recovery partnership. Perioperative Med. 2012 [citado 13 ene 2018];1. Disponible en: http://www.perioperativemedicinejournal.com/content/1/1/12
Carli F, Scheede-Bergdhal C. Prehabilitation to Enhanced recovery perioperative care. Anesthesiol Clin. 2015 [citado 13 ene 2018];33. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.anclin.2014.11.002
Senturk J, Kristo G, Gold J, Bleday R, Whang E. The development of enhanced recovery after surgery across surgical specialties. J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2017;27(9):863-70.
Beverly A, Kaye A, Ljungqvist O, Urman R. Essential elements of multimodal analgesia in Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Guidelines. Anesthesiol Clin. 2017;35(2):115-43.
Ljungqvist O, Young-FT, Demartines N. the history of enhanced recovery after surgery and the ERAS society. J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2017;27(9):860-2.
Hardman G, Bose A, Saunders A, Walker AH. Enhanced recovery in cardiac surgery. J of Cardiothorac Surg. 2015 [citado 11 ene 2018];10 (Suppl 1):A75. Disponible en: http://www.cardithoracicsurgery.org/content/10/S1/A75
Yang L, Kaye AD, Venakatesh AG, Green MS, Asgarian CD, Luedi MM, et al. Enhanced recovery after cardiac surgery: An update on clinical implications. Int Anesthesiol Clin. 2017 [citado 11 ene 2018];55(4). Disponible en: https://doi.org/10.1097%2FAIA0000000000000168
Melnyk M, Casey RG, Black P, Koupparis AJ. Enhanced recovery after surgery (ERAS) protocols: Time to change practice? Can Urol Assoc J. 2012 [citado 13 ene 2018];5(4). Disponible en: https://doi.org/10.5489%2FCUAJ.11002
Krzych L, Kucewicz-Czech E. It is time for ERAS in cardiac surgery. Cardiología Polska. 2017 [citado 11 ene 2018]. Disponible en: http://doi.org/ 10.5603/kp.a2017.014
Agüero MO, Jiménez RP, Villar IA, Naffe AR, Pedroso JR. Anestesia neuroaxial combinada con anestesia general en cirugía coronaria sin circulación extracorpórea. Ensayo clínico controlado aleatorizado. Resultados preliminares. Rev Cub Cardiol Cir Cardiovasc. 2013 [citado 7 ene 2018];19(2). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/scar/indice.htm
Liu SS, Block BM, Christopher LW. Effects of perioperative central neuraxial analgesia on outcome after coronary artery bypass surgery. A Meta-analysis. Anesthesiol. 2004;101(1):153-61.
Lena P, Balarac N, Lena D, De la Chapelle A, Arnulf JJ, Mihoubi A, et al. Fast-track anesthesia with remifentanil and spinal analgesia for cardiac surgery: The effect on pain control and quality of recovery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2008;22(4):536-42.
Jakobsen CJ. High Thoracic Epidural in cardiac anesthesia: A Review. Semin Cardiothorac vasc anesth. 2014 [citado 7 ene 2018]. Disponible en: https://doi.org/10.1177%2F1089253214548764
Bakhtiary F, Therapidis P, Dzemali O, Koray AK, Ackermann H, Meininger D. Impact of high thoracic epidural anesthesia on incidence of perioperative atrial fibrillation in off-pump coronary bypass grafting: A prospective randomized study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007;134:460-4.
Chaney MA. Intrathecal and epidural anesthesia and analgesia for cardiac surgery. Anesth analg. 2006;102:45-6.
Yapici D, Ozer ZO, Atici S, Bilgin E. Posoperative effect of low-dose intratecal morphine in coronary artery bypass surgery. J Card Surg. 2008;23:140-5.
Tenenbein PK, Derouwere R, Maguire D, Duke PC, Muirhead B. Thoracic epidural analgesia improves pulmonary function in patients undergoing cardiac surgery. Can J Anesth. 2008;55(6):344-50.
Agüero MO. Métodos anestésicos multimodales en el procedimiento quirúrgico de revascularización miocárdica sin circulación extracorpórea. Ensayo clínico aleatorizado y metanálisis. Universidad de Ciencias Médicas de la Habana; 2012 [citado el 23 de enero de 2018]. Disponible en: http://tesis.repo.sld.cu
Indraratna K. A proposed strategy for enhanced recovery after cardiac surgery. Surg Curr Res. 2017 [citado 11 ene 2018];7(5):C1-032. Disponible en: https://doi.org/10.4172%2F2161-1076-C1-032
Zaouter C, Imbault J, Labrousse L, Abdelmoument Y, Coiffic A, Colona G, et al. Association of robotic totally endoscopyc coronary artery bypass graft surgery associated with a preliminary cardiac enhanced recovery after surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2015;29(6):1489-97.
Ender J, Borger MA, Scholz M, Funkat KM, Anwar W, Sommer M. Cardiac surgery fast-track treatment in a post anesthetic care unit. Anesthesiol. 2008;109:61-6.
Tian GJ, Li DY, Dong YD, Peng YN, Liu P, Wei YK, et al. Clinical efficacy of enhanced recovery after surgery in atrial caval shunting for type A Budd-Chiari syndrome. Chin Sur J. 2017;55(9):671-7.
Marlon VK, Mark VB, Brugge-Speeman C, Hol J, Noyez L. Development and implementation of a clinical pathway for cardiac surgery in the intensive care unit: effects on protocol adherence. J Eval Clin Pract. 2017 [citado 6 ene 2018]. Disponible en: https://doi.org/10.1111%2Fjep.12778
Anastasiadis K, Asterious C, Antonitsis P, Agiriadou H, Konstantinou D, Tossios P. Enhanced recovery after elective coronary revascularization surgery with minimal versus conventional extracorporeal circulation: a prospective randomized study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2013;27(5):859-64.
Waite I, Deshpande R, Baghai M, Massey T, Wendler O, Greenwood S. Homebased preoperative rehabilitation (prehab) to improve physical function and reduce hospital length of stay for frail patient undergoing coronary artery bypass graft and valve surgery. J Cardiothorac Surg. 2017;12:91.
Tham YC, Tan Z, Tam AL, Sharad SS, Sin KY, Ong KK. Improving on fast-track protocol for post cardiac surgery patients. J Cardiothorac Surg. 2015 [citado 11 ene 2018];10(Suppl 1):A330. Disponible en: https://doi.org/10.1186%2F1749-8090-10- S1-A330
Martinos C, Daliakopolous S, Tsakalakis C, Georgiu M, Moraitis S. The use of fast track protocol for perioperative management of cardiac surgery patients. Anesth Crit Care Open Access. 2017 [citado 7 ene 2018];8(2). Disponible en: https://doi.org/10.15406%2Fjaccoa.2017.08.00301
Subramaniam K, De Andrade DS, Mandel DR, Althouse AD, Mannohan R, Esper S A, et al. Predictor of operating room extubation in adult cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 [citado 11 ene 2018];154. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jtcvs.2017.05.107
Fleming IO, Garratt C, Guha R, Desai J, Chaubey S, Wang Y, et al. Aggregation of marginal gains in cardiac surgery: feasibility of a perioperative care bundle for enhanced recovery in cardiac surgical patient. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2016;30(3). Disponible en: http://dx.doi.org/10.1053/j.vca.2016.01.017
Morasch A. 1 st ERACS Best Practices Symposium. The formation of Enhanced Recovery After Cardiac Surgery Society [Internet]. Enhanced Recovery After Cardiac Surgery Society. 2017 [citado 14 ene 2018]. Disponible en: http://www.eracs.org
Williams P. ERAS Cardiac Surgery Officially Joins ERAS Society at World Congress in Stockholm. Enhanced Recovery After Cardiac Surgery Society. 2018 [citado 9 sept 2018]. Disponible en: https://www.businesswire.com/news/home/20180619006294/en/ERAS-Cardiac- Surgery-Officially-Joins-ERAS-Society
Williams P. ERAS Cardiac Surgery Releases Consensus Statement of Best Practices to Speed Recovery after Heart Surgery. Enhanced Recovery After Cardiac Surgery Society. 2018 [citado 9 jun 2018]. Disponible en: https://www.businesswire.com/news/home/20180430006119/en/ERAS-Cardiac- Surgery-Releases-Consensus-Statement-Practices
Williams P. ERAS Cardiac Surgery Named Official Heart Surgery Representative for ERAS Society [Internet]. Enhanced Recovery After Cardiac Surgery Society. 2018 [citado 9 sept 2018]. Disponible en: https://www.businesswire.com/news/home/20180412005503/en/ERAS-Cardiac- Surgery-Named-Official-Heart-Surgery
Williams P. Leading cardiac surgeons endorse novel enhanced recovery pathways, outline best practices to improve outcomes and lower costs. Enhanced Recovery After Cardiac Surgery Society. 2018 [citado 9 sept 2018]. Disponible en: https://www.businesswire.com/news/home/20170501006051/en/Leading-Cardiac- Surgeons-Endorse-Enhanced-Recovery-Pathways