2017, Número 5
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2017; 55 (5)
Prevalencia de hipotiroidismo subclínico en pacientes pediátricos con epilepsia farmacorresistente
Aparicio-Claure AL, Rayo-Mares JD, Nishimura-Meguro E, Herrera-Márquez JR, Muñoz-Montúfar JP, Núñez-Enríquez JC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 579-586
Archivo PDF: 350.78 Kb.
RESUMEN
Introducción: en diferentes estudios se ha reportado una
mayor frecuencia de hipotiroidismo subclínico en niños con epilepsia
secundario al uso de monoterapia con ácido valproico,
carbamazepina y fenitoína. El objetivo de este estudio fue describir
la frecuencia de hipotiroidismo subclínico en niños con epilepsia
farmacorresistente atendidos en el Servicio de Neurología
Pediátrica del Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional
Siglo XXI.
Métodos: se llevó a cabo un estudio transversal descriptivo,
se incluyó a todos los pacientes pediátricos con epilepsia
farmacorresistente sin alteración estructural atendidos en el
servicio de neurología pediátrica de nuestro hospital entre el
1 de enero y el 1 de junio de 2015.
Resultados: la frecuencia de hipotiroidismo subclínico en
nuestra muestra fue del 25%, siendo la mayoría de los pacientes
aquellos que recibían politerapia que incluía ácido valproico.
Conclusiones: la búsqueda de hipotiroidismo subclínico en
los pacientes con epilepsia farmacorresistente sin alteración
estructural podría ser considerada como parte de la atención
médica habitual y aquellos pacientes que reciban politerapia
con ácido valproico deben ser considerados como un subgrupo
con un mayor riesgo de desarrollar dicha comorbilidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, Bogacz A, Cross JH, Elger CE et al. ILAE oficial report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia. 2014;55(4):475-82.
Rubio DF, Reséndiz AJC, Sentíes MH, Alonso VM, Salgado LP, Ramos PJ. Epilepsia. Programa prioritario de epilepsia. Sector Salud; 2007.
Reséndiz JC, Aguirre E. Epilepsia, magnesio y valproato. Revista Mexicana de Neurociencia. 2008;9(3):206-214.
Urrestarazu E, Viteri C. Optimización del tratamiento antiepiléptico. Revista del Grupo de Epilepsia de la SEN. 2009;5:14-23.
Berg AT, Testa FM, Levy SR. Complete remission in non syndromic childhood onset epilepsy. Ann Neurol. 2011;70:566-573.
Kwan P, Arzimanoglou A, Berg A, Brodie MJ, Hauser WA, Mathern G et al. Special report. Definition of drug resistant epilepsy: consensus proposal by the ad hoc Task Force of the ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Epilepsia. 2010;51:1069-77.
Castro-Gago M, Novo-Rodríguez MI, Gómez-Lado C, Rodríguez-García J, Rodríguez-Segade S, Eirís- Puñal J. Evolution of subclinical hypothyroidism in children treated with antiepileptic drugs. Pediatr Neurol. 2007;37(6):426-30.
Yılmaz U, Yılmaz TS, Akıncı G, Korkmaz HA, Tekgül H. The effect of antiepileptic drugs on thyroid function in children. Seizure. 2014;23(1):29-35.
Eirís-Puñal J, Del Río-Garma M, Del Río-Garma MC, Lojo-Rocamonde S, Novo-Rodríguez I, Castro-Gago M. Long-term treatment of children with epilepsy with valproate or carbamazepine may cause subclinical hypothyroidism. Epilepsia. 1999;40(12):1761-6.
Mikati MA, Tarabay H, Khalil A, Rahi AC, El Banna D, Najjar S. Risk factors for development of subclinical hypothyroidism during valproic acid therapy. J Pediatr. 2007;151(2):178-81.
Kim SH, Chung HR, Kim SH, Kim H, Lim BC, Chae JH et al. Subclinical hypothyroidism during valproic acid therapy in children and adolescents with epilepsy. Neuropediatrics. 2012;43(3):135-9.
Catli G, Abaci A, Büyükgebiz A, Bober E. Subclinical hypothyroidism in childhood and adolescense. J Pediatr Endocrinol Metab. 2014;27(11-12):1049-57.
Surks MI, Ortiz E, Daniels GH, Sawin CT, Col NF, Cobin RH, Franklyn JA et al. Subclinical thyroid disease: Scientific review and guidelines for diagnosis and management. JAMA. 2004;291(2):228-38.
Gross G, Brodde OE, Schümann HJ. Effects of thyroid hormone deficiency on pre and post-synaptic noradrenergic mechanisms in the rat cerebral cortex. Arch Int Pharmacodyn Ther. 1980;244(2):219-30.
Semm P, Demaine C, Vollrath L. Electrical responses of pineal cells to thyroid hormones and parathormone. A microelectrophoretic study. Neuroendocrinology. 1981;33(4):212-7.
Giné E, Morales-García JA, Pérez-Castillo A, Santos A. Developmental hypothyroidism increases the expression of kainate receptors in the hippocampus and the sensitivity to kainic acid-induced seizures in the rat. Endocrinology. 2010;151(7):3267-76.
Berg AT, Vickrey BG, Testa FM, Levy SR, Shinnar S, DiMario F, Smith S. How long does it take for epilepsy to become intractable? A prospective investigation. Ann Neurol. 2006;60(1):73-9.
Stroink H, Brouwer OF, Arts WF, Geerts AT, Peters AC, van Dorselaar AC. The first unprovoked, untreated seizure in childhood: A hospital based study of the accuracy of the diagnosis, rate of recurrence, and long term outcome after recurrence. Dutch study of epilepsy in childhood. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1998;64:595-600.
Biondi B, Cooper DS. The clinical significance of subclinical thyroid dysfunction. Endocr Rev. 2008;29(1):76-131.
Małecka-Tendera: Natural history of subclinical hypothyroidism in children and adolescents. Thyroid Research. 2013;6(Suppl 2):A41.