2018, Número 3
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Rev Cent Dermatol Pascua 2018; 27 (3)
Exactitud diagnóstica de la dermatoscopia para diferenciar entre nevo atípico y nevo común
Vidal-Flores AA, Morales-Sánchez MA, Peralta-Pedrero ML, Jurado-Santa Cruz F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 81-86
Archivo PDF: 157.60 Kb.
RESUMEN
Introducción: La dermatoscopia es una herramienta diagnóstica especialmente indicada para el estudio de las lesiones melanocíticas, cuyo objetivo principal es realizar un diagnóstico precoz del melanoma e identificar los nevos atípicos. El objetivo de este estudio fue determinar la exactitud diagnóstica de las estructuras dermatoscópicas, para diferenciar un nevo atípico de un nevo común.
Material y métodos: Se realizó un estudio de prueba diagnóstica del 1 de abril de 2016 al 30 de junio de 2017. Se analizaron todas las lesiones melanocíticas que fueron extirpadas quirúrgicamente y enviadas a estudio histológico. Se consideró como estándar de oro el resultado del estudio histológico y como prueba diagnóstica las estructuras dermatoscópicas encontradas. Se utilizó el programa OpenEpi versión 3.01 para el cálculo de la sensibilidad, especificidad y valores predictivos.
Resultados: Se analizaron por dermatoscopia 77 lesiones melanocíticas que correspondieron a 67 pacientes, de los cuales 64 (83.1%) fueron mujeres y 13 (16.9%) hombres. En relación con las estructuras dermatoscópicas, la red de pigmento atípica tuvo la sensibilidad más alta para el diagnóstico de nevo atípico, de 76.9% (IC 95% 45.9-93.8%). Con relación al patrón global encontrado en los nevos, la mayor sensibilidad la obtuvo el patrón reticular con 46.1% (IC 95% 20.4 a 73.8%).
Conclusiones: La presencia de una red de pigmento atípica y un patrón global reticular orientan a sospechar un nevo atípico, valorando previamente el contexto clínico de la lesión estudiada.
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