2018, Número 6
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Rev Mex Pediatr 2018; 85 (6)
Detección de ictericia neonatal durante la visita para tamiz metabólico neonatal
Jonguitud-Aguilar A, Noyola-Salazar CA, De Jesús-Raya E, Montes-Acuña OJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 212-215
Archivo PDF: 230.37 Kb.
RESUMEN
Introducción: La hiperbilirrubinemia neonatal requiere una detección oportuna para evitar complicaciones. En los recién nacidos (RN) sanos, la corta estancia postparto limita la posibilidad de detectarlos; sin embargo, cuando acuden para tomar tamiz metabólico puede favorecer la identificación de nuevos casos.
Objetivo: Describir las características de los RN admitidos con hiperbilirrubinemia, explorando particularmente el lugar donde se hizo la referencia.
Material y métodos: Se trata de un estudio observacional, retrospectivo. Se revisaron los expedientes de los RN admitidos por hiperbilirrubinemia que no tuvieron malformaciones congénitas mayores. Las variables registradas fueron: lugar de referencia (alojamiento conjunto, servicio de medicina preventiva, domicilio, otro hospital), edad de la madre, tipo de parto, peso al nacer, Apgar, tipo de alimentación. Asimismo, se determinó la pérdida de peso respecto al peso al nacer, presencia de hipernatremia (› 150 mEq/L), y los datos de bilirrubina indirecta al momento del ingreso.
Resultados: Se estudiaron 138 pacientes. Respecto a su procedencia, 56% se detectaron al acudir a medicina preventiva para la toma de muestras de tamiz metabólico. El valor promedio de bilirrubina indirecta fue de 18.6 mg/dL (mínimo 10.5, máximo 34.0). De manera concomitante se detectó deshidratación hipernatrémica en el 35%. El manejo fue conservador y no hubo complicaciones durante la estancia.
Conclusiones: En RN sanos, la detección de ictericia en la visita para el tamiz metabólico permitió identificar la mayoría de los casos de hiperbilirrubinemia; además, se logró identificar casos de deshidratación hipernatrémica concomitante. Este escrutinio posiblemente ayudó a que estos pacientes tuvieran una buena evolución.
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