Aspectos electrocardiográficos de la hipertrofia ventricular derecha en el cor pulmonale crónico

Alfredo de Micheli; Alberto Aranda; Gustavo A Medrano

2006, Número 1

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Arch Cardiol Mex 2006; 76 (1)

Aspectos electrocardiográficos de la hipertrofia ventricular derecha en el cor pulmonale crónico

de Micheli A, Aranda A, Medrano GA

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 69-74
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RESUMEN

Se exponen los criterios electrofisiológicos para el diagnóstico electrocardiográfico de los crecimientos ventriculares derechos, a la luz de la sucesión del proceso de activación del miocardio ventricular. La hipertrofia ventricular derecha por sobrecarga sistólica sostenida puede ser global o segmentaria. En el primer caso, p. ej. cardiopatía hipertensiva pulmonar crónica de origen vascular, aumentan la magnitud y la manifestación de todos los principales vectores resultantes de la activación de dicho ventrículo: IIs, IId y IIId. Si la hipertrofia ventricular derecha es de tipo segmentario, p. ej. neumopatía crónica por obstrucción bronquial, aumentan la magnitud y la manifestación sólo de algunos de los vectores resultantes de la activación del ventrículo derecho. En el caso mencionado, aumenta la manifestación del vector basal derecho: IIId. Cuando coexiste isquemia subepicárdica o transmural del ventrículo derecho, la onda T negativa en las derivaciones precordiales derechas y transicionales tiene características de tipo primario y se asocia a prolongación del intervalo Q-T_C en ausencia de acción digitálica. Se presentan dos ejemplos demostrativos de las correlaciones existentes entre datos electrocardiográficos y datos anatómicos en la hipertrofia global y en la segmentaria del ventrículo derecho, respectivamente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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