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2018, Número 4

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Rev Hosp Jua Mex 2018; 85 (4)


Bloqueo del plano transverso abdominal: eficacia para control del dolor en colecistectomía laparoscópica

Velásquez-Gutiérrez E, Sanabria-Trujillo R, Hernández-Aguilar S, Pérez-Aguilar F, Ledesma-Maya JA, González-León FD, Pinto-Angulo V

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 201-207
Archivo PDF: 195.49 Kb.


RESUMEN

Introducción: La analgesia efectiva en el periodo postoperatorio es crucial para garantizar un egreso temprano en procedimientos laparoscópicos de corta estancia y evitar complicaciones asociadas a la inmovilidad y efectos adversos con el uso excesivo de fármacos. El bloqueo del plano transverso abdominal (TAP) se ha descrito como una opción en esta cuestión. Objetivos: Evaluar la efectividad del bloqueo TAP para el control analgésico en la colecistectomía laparoscópica electiva. Material y métodos: Se lleva a cabo un estudio aleatorizado, comparativo y prospectivo con pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva con cuatro puertos, divididos en dos grupos de 15 pacientes cada uno para evaluar el control analgésico aplicando bloqueo TAP con infiltración de ropivacaína 2% contra infiltración convencional en los sitios de inserción de trócares. Se registra el dolor en el periodo postoperatorio inmediato con valores numéricos de la escala visual análoga (EVA) a la primera hora y en las seis, 12 y 24 horas posteriores. Se comparan varianzas con el software SPSS con prueba de Levene. El valor de p ‹ 0.05 fue considerado como significativo. Resultados: La intensidad de dolor postoperatorio, en términos numéricos valorada con EVA, fue levemente menor en el grupo intervenido con bloqueo TAP con significancia estadística a las 12 y 24 horas (p = 0.460, p = 0.002). La cantidad de dosis de analgésico de rescate fue menor en el grupo con bloqueo TAP sin diferencia significativa. No se reportaron complicaciones asociadas. Conclusión: El bloqueo TAP demuestra ser una técnica eficaz para el control de dolor postoperatorio en la colecistectomía laparoscópica.


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