2018, Número 11
Ginecol Obstet Mex 2018; 86 (11)
Eclampsia y síndrome HELLP en los Andes del Perú: complicaciones perinatales
Collantes-Cubas JA, Vigil-De Gracia P, Benza-Bedoya JA, Mendo-Aguilar JA, Pérez-Ventura SA, Vigo-Valera S
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 718-723
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RESUMEN
Objetivo: Comparar las complicaciones perinatales en pacientes con eclampsia, síndrome HELLP y su asociación.Materiales y Métodos: Estudio transversal y comparativo efectuado en mujeres con eclampsia, síndrome HELLP, o ambos, y sus neonatos atendidas en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, Perú, entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2015. La información se procesó con el programa Epi Info versión 7. Se usó la ANOVA y χ2 no paramétrica con Kruskal-Wallis para comparar grupos, y se consideró significativo un valor de p ‹ 0.05.
Resultados: Se registraron 3411 nacimientos; 71 pacientes tuvieron eclampsia o síndrome HELLP. Las complicaciones perinatales de prematurez, menor peso y talla al nacer y Apgar más bajo fueron significativamente mayores en mujeres con síndrome HELLP que con eclampsia. En cuanto a prematurez hubo 30 (66.6%) casos de madres con síndrome HELLP, 14 (70%) con eclampsia asociada con síndrome HELLP y ninguno con eclampsia (p = 0.01). El peso promedio al nacimiento fue 2133.5 ± 66.7 g en síndrome HELLP y 3083.1 ± 67.8 g en eclampsia (p = 0.001). Hubo Apgar más bajo al minuto y a los cinco minutos en la combinación eclampsia y síndrome HELLP que en solo eclampsia (p = 0.002). No hubo diferencias significativas en la mortalidad, restricción del crecimiento fetal, asfixia neonatal, taquipnea transitoria, enfermedad de membranas hialinas, enterocolitis necrotizante, policitemia, ictericia patológica o sepsis. La tasa de cesáreas en síndrome HELLP fue 41 (91.1%) y en eclampsia 4 (66.6%) (p = 0.03).
Conclusiones: Las complicaciones perinatales son mayores pacientes con síndrome HELLP que con eclampsia.