2018, Número 4
Siguiente >>
Rev Hematol Mex 2018; 19 (4)
A propósito de los factores de pronóstico en la leucemia linfoblástica del niño
González-Llano Ó
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 161-163
Archivo PDF: 231.99 Kb.
FRAGMENTO
El Dr. Donald Pinkel publicó en 1972 la experiencia de los primeros
nueve años del
Total Therapy Protocol en el tratamiento de los niños con
leucemia linfoblástica aguda, específicamente los datos del estudio V
que reportaba los resultados de los pacientes diagnosticados entre 1967
y 1968; de los 35 niños incluidos, 19 tuvieron respuestas completas y
sostenidas; el esquema que recibieron incluía en la inducción cuatro
dosis de vincristina y un mes de prednisona, en el mantenimiento se
administraba mercaptopurina diariamente y dosis semanales de metotrexato
y ciclofosfamida; cada diez semanas se aplicó una dosis de
vincristina y dos semanas de prednisona; además, todos recibieron
2400 rads de radioterapia al cráneo y cinco dosis de quimioterapia
intratecal como prevención de la enfermedad en el sistema nervioso
central. En el Congreso de la AMEH celebrado en Monterrey en 1990
(22 años después del reporte mencionado), el Dr. Pinkel informó que
poco más de la mitad de los “Pinkel’s children”, como fue conocido
después este grupo de pacientes, estaban vivos y libres de enfermedad.
En ese entonces los factores de pronóstico para determinar los grupos de
riesgo en los niños con leucemia linfoblástica aguda aún no se habían
definido; por tanto, todos recibieron el mismo sencillo y poco tóxico
protocolo que curó a más de la mitad de los pacientes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Pinkel D, et al. Nine year’s experience with “Total Therapy” of childhood acute lymphocyte leukemia. Pediatrics 1972;50:246-251.
Krawczyk J, et al. In search of Pinkel’s children: unravelling the biological heterogeneity of childhood acute lymphoblastic leukaemia by genotype and treatment molecular response. J Med Sci 2013;182:377-382.
Bhatia S, et al. 6MP adherence in a multiracial cohort of children with acute lymphoblastic leukemia: a Children’s Oncology Group study. Blood 2014;124:2345-53.
Orgel E, et al. Obesity is associated with residual leukemia following induction therapy for childhood B-precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood 2014;124:3932-8.
den Hoed MA, et al. The negative impact of being underweight and weight loss on survival of children with acute lymphoblastic leukemia. Haematologica 2015;100:62-9.
Sala A, et al. Nutritional status at diagnosis is related to clinical outcomes in children and adolescents with cancer: a perspective from Central America. Eur J Cancer 2012;48:243-252.
Rodríguez L, et al. Delivery of pediatric cancer care in Mexico: A national survey. J Global Oncology 2018;4:1-12.
Grupta S, et al. Treatment-related mortality in children with acute lymphoblastic leukemia in Central America. Cancer 2011;117:4788-95.
Magrath I, el al. Pediatric cancer in low-income and middleincome countries. Lancet Oncol 2013;14:e104-16.
Caniza MA, et al. Infectious complications in children with acute lymphoblastic leukemia treated in low-middleincome countries. Expert Rev Hematol 2015;8:627-45.
Shalkow J, et al. Comportamiento epidemiológico del cáncer en menores de 18 años. México 2008-2014. Boletín CENSIA.
Alemani C, et al. Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. Lancet 2018;391:1023-1075.
Castellanos EM. Experiencia de la AHOPCA en el tratamiento del Linfoma de Hodgkin. XXIV Congreso de la Agrupación Mexicana de Onco-Hematología Pediátrica. Toluca 2018.