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2018, Número 3

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Rev Hematol Mex 2018; 19 (3)


Síndrome nefrótico concomitante con linfoma de Hodgkin

Estrada-Rivera EL, Mares-Gil JE, Gómez-González D, Colunga-Pedraza J, Velasco-Ruiz I, Jiménez-Antolinez V, González-Llano O

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 153-156
Archivo PDF: 214.27 Kb.


RESUMEN

El linfoma de Hodgkin frecuentemente se asocia con síndromes paraneoplásicos, entre éstos el daño renal es una de las asociaciones menos frecuentes, particularmente el síndrome nefrótico. En niños su incidencia es baja, entre 0.6 y1% en otros países. En la población pediátrica latinoamericana existen escasos reportes acerca de la asociación entre linfoma de Hodgkin y síndrome nefrótico. En este artículo se discute el caso de un paciente de cinco años de edad que tuvo datos de daño renal que integraron el diagnóstico de síndrome nefrótico, por lo que recibió manejo contra el mismo sin mejoría significativa, previamente a ser diagnosticado con linfoma de Hodgkin. Describimos su evolución, tratamiento y estado actual. No se ha establecido claramente la fisiopatología de la asociación entre el linfoma de Hodgkin y la afectación renal, se ha relacionado con secreción anormal de citocinas secundaria a la disfunción de los linfocitos T que generan alteración de la permeabilidad de la membrana basal glomerular. En los casos de linfoma de Hodgkin concomitantes con síndrome nefrótico, la evolución y pronóstico dependen de la respuesta al tratamiento del linfoma de Hodgkin. La relación entre el linfoma de Hodgkin y el síndrome nefrótico en pacientes pediátricos es poco frecuente, por lo que es importante sospecharla en manifestaciones de síndrome nefrótico atípico, resistente a esteroides o con recaídas tempranas.


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