2018, Número 2
Reporte de caso clínico de un tumor del estroma gastrointestinal (GIST) gigante y revisión bibliográfica
Moreno-Paquentín E, Caba MD, Sánchez-García J, Arrangoiz-Majul R, Cordera-González CF, Luque LE, Muñoz-Juárez M, Cruz-González E, Negrete-Cervantes LF, Valdez-Bocanegra DR, Tamayo-Ochoa P
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 127-132
Archivo PDF: 526.63 Kb.
RESUMEN
Introducción: Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son tumores no epiteliales poco frecuentes con incidencia de 10-20 casos por millón de habitantes; se presenta en personas de 50 a 71 años de edad. Se presentan principalmente en estómago y tienen como característica mutaciones en el gen Kit.
Métodos: Se describe el cuadro clínico de un paciente masculino de 39 años que presentó un tumor abdominal gigante con tratamiento quirúrgico y realizamos la revisión bibliográfica de los GIST.
Resultados: Resección quirúrgica de un tumor del estroma gastrointestinal de bajo grado con dimensiones de 49 × 45 × 15 cm. Desde el punto de vista histopatológico se trató de un GIST de células fusiformes bien diferenciado, pT4 (de más de 10 cm), de riesgo intermedio (índice mitótico menor a 5 mitosis por 50 campos y mayor a 10 cm) y resección completa (R0).
Conclusiones: En este caso describimos la presentación clínica y el protocolo de estudio de un GIST gástrico gigante de bajo grado. Este tumor podría representar el GIST más grande reportado en la literatura según nuestro conocimiento.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Wang Y, Peng J, Huang J. Giant and high-risk gastrointestinal stromal tumor in the abdomino-pelvic cavity: a case report. Oncol Lett. 2016; 11: 2035-2038. [Internet] [Citado el 30 de marzo de 2017]. Disponible en: http://www.spandidos-publications.com/10.3892/ol.2016.4196
Miyazaki R, Arihiro S, Hayashi E, Kitahara T, Oki S, Kamba S, et al. A giant gastrointestinal stromal tumor of the stomach with extramural growth. Case Rep Gastroenterol. 2016; 10: 344-351.
Sorour MA, Kassem MI, Ghazal AE-HA, El-Riwini MT, Abu Nasr A. Gastrointestinal stromal tumors (GIST) related emergencies. Int J Surg. 2014; 12: 269-280.
Nemeth K, Williams C, Rashid M, Robinson M, Rasheed A. Oesophageal GIST—A rare breed case report and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2015; 10: 256-259.
Poveda A, García del Muro X, López-Guerrero JA, Cubedo R, Martínez V, Romero I, et al. GEIS guidelines for gastrointestinal sarcomas (GIST). Cancer Treat Rev. 2017; 55: 107-119.
Agha RA, Fowler AJ, Saeta A, Barai I, Rajmohan S, Orgill DP, et al. The SCARE Statement: Consensus-based surgical case report guidelines. Int J Surg. 2016; 34: 180-186.
Mazur MT, Clark HB. Gastric stromal tumors. Reappraisal of histogenesis. Am J Surg Pathol. 1983; 7: 507-519.
Zeng S, Seifert AM, Zhang JQ, Cavnar MJ, Kim TS, Balachandran VP, et al. Wnt/β-catenin signaling contributes to tumor malignancy and is targetable in gastrointestinal stromal tumor. Mol Cancer Ther. 2017; 16: 1954-1966.
Geddert H, Braun A, Kayser C, Dimmler A, Faller G, Agaimy A, et al. Epigenetic regulation of CD133 in gastrointestinal stromal tumors. Am J Clin Pathol. 2017; 147: 515-524.
Patil S, Jain S, Kaza RC, Chamberlain RS. Giant gastrointestinal stromal tumor presenting as a palpable abdominal mass: an unusual presentation. ISRN Surg. 2011; 2011: 894829.
Zhou L, Liu C, Bai JG, Wei JC, Qu K, Tian F, et al. A rare giant gastrointestinal stromal tumor of the stomach traversing the upper abdomen: a case report and literature review. World J Surg Oncol. 2012; 10: 66.
Martin-Broto J, Martinez-Marín V, Serrano C, Hindi N, López-Guerrero JA, Ramos-Asensio R, et al. Gastrointestinal stromal tumors (GISTs): SEAP–SEOM consensus on pathologic and molecular diagnosis. Clin Transl Oncol. 2017; 19: 536-545. [Internet]. [Citado el 31 de marzo de 2017]. Disponible en: http://link.springer.com/10.1007/s12094-016-1581-2
Misawa S, Takeda M, Sakamoto H, Kirii Y, Ota H, Takagi H. Spontaneous rupture of a giant gastrointestinal stromal tumor of the jejunum: a case report and literature review. World J Surg Oncol. 2014; 12: 153.
Bara T, Jung I, Gurzu S, Kadar Z, Kövecsi A, Bara Jr T. Giant gastrointestinal stromal tumor of the stomach: a challenging diagnostic and therapeutically approach. Rom J Morphol Embryol. 2015; 56: 1503-1506.
Sun K, Xu S, Chen J, Liu G, Shen X, Wu X. Atypical presentation of a gastric stromal tumor masquerading as a giant intraabdominal cyst: a case report. Oncol Lett. 2016; 12: 3018-3020. [Internet]. [Citado el 8 de mayo de 2017]; Disponible en: http://www.spandidos-publications.com/10.3892/ol.2016.4968
Dal Corso HM, Solej M, Nano M. Giant gastrointestinal stromal tumor of the stomach in an elderly patient. J Gastrointest Surg. 2007; 11: 804-806.
Vinagreiro M, Valverde JN, Guerreiro E. Initial presentation of a giant gastrointestinal stromal tumour of the stomach with recurrent spontaneous intra-peritoneal haemorrhage. Int J Surg Case Rep. 2015; 9: 1-4.
Schneider C, Hewin DF. Resection of giant gastric GIST with a new generation ultrasonic scalpel device. World J Clin Cases. 2014; 2: 9-11.
Fukuda S, Fujiwara Y, Wakasa T, Kitani K, Tsujie M, Yukawa M, et al. Giant gastric gastrointestinal stromal tumor with severe peritoneal dissemination controlled by imatinib therapy following debulking surgery: a case report. J Med Case Reports. 2017; 11: 33. [Internet] [Citado el 30 de marzo de 2017]. Disponible en: http://jmedicalcasereports.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13256-017-1215-5
Navarrete A, Momblán D, Almenara R, Lacy A. Giant gastric gastrointestinal stromal tumor (GIST). J Gastrointest Surg. 2017; 21: 202-204.
Schmieder M, Henne-Bruns D, Mayer B, Knippschild U, Rolke C, Schwab M, et al. Comparison of different risk classification systems in 558 patients with gastrointestinal stromal tumors after r0-resection. Front Pharmacol. 2016; 7: 504. [Internet]. [Citado el 31 de marzo de 2017]. Disponible en: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fphar.2016.00504/full
Cappellani A, Piccolo G, Cardì F, Cavallaro A, Menzo EL, Cavallaro V, et al. Giant gastrointestinal stromal tumor (GIST) of the stomach cause of high bowel obstruction: surgical management. World J Surg Oncol. 2013; 11: 172.