2006, Número 2
Sarcomas retroperitoneales
Medina-Villaseñor EA, Martínez-Macías R, Díaz-Rodríguez L, Barra- Martínez R, Garza-Navarro JM, Quezada-Adame I, Neyra-Ortiz E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 77-82
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RESUMEN
Objetivo: Analizar la experiencia en el manejo quirúrgico y los factores de mayor influencia pronóstica en la recurrencia local de sarcomas retroperitoneales.
Sede: Unidad de Tumores Mixtos, Servicio de Oncología del Hospital General de México.
Diseño: Retrospectivo, transversal y descriptivo.
Análisis estadístico: Análisis univariado, riesgo proporcional de Cox para el análisis multivariado y Kaplan-Meier.
Pacientes y método: Entre enero de 1999 y diciembre de 2002. Se analizaron los factores pronóstico para la recurrencia local, metástasis y supervivencia.
Resultados: Se encontraron 176 casos de tumores retroperitoneales; 33.5% (59 casos) fueron sarcomas incluidos en el estudio, 31 hombres y 28 mujeres. La edad promedio fue de 47 años (rango 17-75). El dolor abdominal fue el síntoma principal, el liposarcoma, el tipo histológico más frecuente, de alto grado representó el 66% y el de bajo grado el 34%. Se presentaron tumores voluminosos, el 79% mayores de 20 cm. En total se practicaron 59 cirugías: 47.6% fueron resecciones completas, 38.9% parciales y 13.5% únicamente biopsia. Se practicaron 28 resecciones en bloque. El riñón fue el órgano más frecuentemente resecado. Las reintervenciones fueron 5, la mortalidad operatoria fue de 2 casos (3.4%). Los factores pronósticos asociados a recurrencia y sobrevida con significancia estadística fueron, edad mayor de 50 años, irresecabilidad, alto grado de diferenciación y resección incompleta.
Conclusiones: La cirugía representa el tratamiento primario en sarcomas de retroperitoneo con mejores resultados a largo plazo. El beneficio de la quimioterapia y radioterapia no está bien definido.
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