2006, Número 4
Acta Ortop Mex 2006; 20 (4)
Inestabilidad del tobillo secundaria a hemimelia peronea en adulto. Presentación de un caso
Enríquez CJA, López VA, Molina MJ, Cedillo SA, Macías CCR, Labastida E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 172-174
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RESUMEN
La hemimelia peronea es el defecto congénito más común de etiología desconocida. El tratamiento es diverso, realizándose alargamientos óseos, osteotomías y cirugía sobre partes blandas o amputación. Objetivo. Presentar una opción de tratamiento mediante clavo transcalcáneo en hemimelia peronea tipo II en adulto. Caso clínico. Mujer 26 años con deformidad en pierna derecha al nacimiento, cirugía en tobillo derecho a los tres años de edad, colocación de injerto óseo, resultado insatisfactorio, evolución con acortamiento de pierna derecha, deformidad en valgo e inestabilidad del tobillo, vista en Hospital General de México, dolor 2/10 en retropié, tobillo y rodilla derecha que aumenta con la marcha. Exploración física: marcha claudicante, con valgo severo de retropié y tobillo derecho, hiperqueratosis en zona inframaleolar medial y mediopié, genu valgo derecho, longitud MPD 69 cm, MPI 78 cm, fuerza muscular 4/5, con arcos de movilidad de tobillo aumentados. Radiografías de tobillo y pierna derecha. Agenesia de peroné, luxación tibioastragalina y subastragalina, anterior o posterior, lateral o medial, AP de pelvis con oblicuidad, descenso de cresta ilíaca derecha de 7 cm. Tratamiento: estabilización de tobillo y retropié con clavo transcalcáneo y colocación de heterólogo. Resultados. Artrodesis a 9 meses de evolución de marcha plantígrada con uso de ortesis.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)