2018, Número 5
Riesgo de recurrencia y de nuevas neoplasias cutáneas malignas en sujetos mexicanos con carcinoma basocelular
Ruiz-González JF, Guevara-Gutiérrez E, Hernández-Torres M, Solís Ledesma G, Tlacuilo-Parra A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 417-422
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RESUMEN
Introducción: El carcinoma basocelular (CBC) es la neoplasia cutánea maligna más común. Objetivo: se investigó el riesgo
de recurrencia y de nueva neoplasia cutánea maligna después del tratamiento de CBC.
Método: Estudio retrospectivo. Fueron
identificados los pacientes con diagnóstico histopatológico de CBC primario, de enero de 2007 a diciembre de 2009, y se
revisaron los expedientes para investigar el número de recurrencias, la localización, el tipo de tratamiento y la variante histopatológica,
determinando nuevas neoplasias cutáneas malignas. El análisis incluyó estadística descriptiva e inferencial, considerando
significativa una p ‹ 0.05.
Resultados: Se incluyeron 397 pacientes, con un seguimiento promedio de 4 ± 1.5 años.
La recurrencia se presentó en el 4% y se relacionó con un mayor tiempo de evolución (36 vs. 32 meses; p = 0.04) y haber
sido tratado mediante técnicas destructivas (electrofulguración, criocirugía o imiquimod; 31 vs. 4%; p = 0.0004). No hubo relación
con la localización ni con la variante histopatológica. El riesgo de desarrollar una nueva neoplasia maligna fue del 25%,
y de ellas el 66% correspondió a un nuevo CBC y el 30% a carcinoma espinocelular.
Conclusiones: Es importante el seguimiento
de los pacientes con CBC para identificar tanto las recurrencias como las nuevas neoplasias malignas, independientemente
de la localización y de la variante histopatológica del primario. El tratamiento con técnicas quirúrgicas condiciona una
menor recaída que las técnicas destructivas.
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