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2018, Número 4

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Cir Cir 2018; 86 (4)


Resultados a corto y largo plazo de las rehepatectomías como parte del tratamiento multimodal de las metástasis de origen colorrectal. Un estudio biinstitucional

Nari G, Mariot D, Góngora-Ortega J, López-Ben S, Albiol M, Figueras J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 347-354
Archivo PDF: 229.56 Kb.


RESUMEN

Introducción: Un alto porcentaje de pacientes que reciben una hepatectomía por metástasis de cáncer colorrectal presentarán recidiva hepática, y en algunas será posible una nueva resección. La utilidad de las hepatectomías repetidas continúa siendo discutida. Objetivo: Evaluar los resultados obtenidos a corto y largo plazo. Método: Fueron analizadas 68 rehepatectomías de dos instituciones. Se analizaron datos demográficos y características de la enfermedad metastásica y de las resecciones hepáticas. Los tipos de complicaciones y la morbimortalidad también fueron analizados, al igual que la supervivencia y el tiempo libre de enfermedad. Se evaluaron algunos de los factores de mal pronóstico mencionados en la literatura. Resultados: El análisis de los datos de corto plazo no mostró diferencias significativas entre los pacientes de primera hepatectomía y de hepatectomías repetidas, a excepción del porcentaje de fístulas biliares posoperatorias (p = 0.001). La supervivencia a 1 año es similar, mientras que a 3 y 5 años mostró diferencias significativas (p = 0.024 y 0.004, respectivamente). Los factores de mal pronóstico referidos en la literatura no fueron representativos en esta serie. Conclusión: Los resultados a corto plazo de los pacientes con rehepatectomía son similares a los de aquellos resecados una vez. Los resultados a largo plazo de las rehepatectomías son inferiores a otros publicados.


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