medigraphic.com

2018, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Cir Cir 2018; 86 (2)


Efecto de los componentes del síndrome metabólico en la función pulmonar. El inesperado papel del colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad

Huerta-Ramírez S, Paniagua-Pérez A, Castro-Serna D, Ledesma-Velázquez A, Rubio-Guerra A, Vargas-Ayala G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 175-181
Archivo PDF: 322.40 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: El síndrome metabólico es un estado que predispone a enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus. Además, puede repercutir en la función hepática, en patologías neoplásicas y en la función pulmonar. Nuestro objetivo es analizar el efecto del síndrome metabólico y sus componentes sobre la función pulmonar. Método: Se evaluaron 110 sujetos de la Ciudad de México a quienes se realizaron mediciones antropométricas, determinación de glucosa, triglicéridos y colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad (HDL). Se les practicó una espirometría simple. Se realizó el diagnóstico de síndrome metabólico siguiendo los criterios NCEP-ATPIII. Resultados: De 110 individuos, 90 (82%) fueron mujeres y 20 hombres (18%), y 71 (65%) presentaron síndrome metabólico. Los sujetos con obesidad central tuvieron una capacidad vital forzada (CVF) menor que aquellos sin obesidad central (2.72 vs. 3.11 l; p ‹ 0.05). Los que presentaron colesterol HDL bajo tuvieron mejores resultados espirométricos que los sujetos con colesterol HDL normal (volumen espiratorio forzado en el primer segundo [VEF1] 2.36 vs. 1.85 l; p ‹ 0.05), mejor CVF (2.95 vs. 2.45 l; p ‹ 0.05) y mejor relación VEF1/CVF (78 vs. 74; p ‹ 0.05). Los sujetos hipertensos presentaron menores volúmenes en VEF1 (1.91 vs. 2.38; p ‹ 0.05) y CVF (2.49 vs. 2.99; p ‹ 0.05). Conclusión: No existe diferencia en los volúmenes espirométricos de pacientes con síndrome metabólico al compararlos con sujetos metabólicamente sanos. Solo la obesidad central y la hipertensión arterial se asocian con disminución del VEF1 y la CVF. Un hallazgo inesperado es la correlación negativa entre los valores de colesterol HDL y la función pulmonar.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ. The metabolic syndrome. Lancet. 2005;365:1415-28.

  2. Beltrán H, Harhay MO, Harhay MM, McElligott S. Prevalence and trends of metabolic syndrome in the adult U S. population, 1999-2010. J Am Coll Cardiol. 2013;62:697-703.

  3. Wacher NH. Epidemiología del síndrome metabólico. Gac Med Mex. 2009;145:384-91.

  4. Brede S, Serfling G, Klement J, Schmid SM, Lehnert H. Clinical scenario of the metabolic syndrome. Visc Med. 2016;32:336-41.

  5. Leone N, Courbon D, Thomas F, Bean K, Jégo B, Leynaert B, et al. Lung function impairment and metabolic syndrome: the critical role of abdominal obesity. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179:509-16.

  6. Baffi CW, Wood L, Winnica D, Strollo PJ, Gladwin MT, Que LG, et al. Metabolic syndrome and the lung. Chest. 2016;149:1525-34.

  7. Chen WL, Wang CC, Wu LW, Kao TW, Chan JY, Chen YJ, et al. Relationship between lung function and metabolic syndrome. PLoS One. 2014;9:e108989.

  8. Ford ES, Cunningham TJ, Mercado CI. Lung function and metabolic syndrome: findings of National Health and Nutrition Examination Survey 2007-2010. J Diabetes. 2014;6:603-13.

  9. Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato KA, et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009;120:1640-5.

  10. Reed RM, Iacono A, DeFilippis A, Eberlein M, Girgis RE, Jones S. Advanced chronic obstructive pulmonary disease is associated with high levels of high-density lipoprotein cholesterol. J Heart Lung Transplant. 2011;30:674-8.

  11. Marquis K, Maltais F, Duguay V, Bezeau AM, LeBlanc P, Jobin J, et al. The metabolic syndrome in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Cardiopulm Rehabil. 2005;25:226-32.

  12. Lin WY, Yao CA, Wang HC, Huang KC. Impaired lung function is associated with obesity and metabolic syndrome in adults. Obesity (Silver Spring). 2006;14:1654-61.

  13. Yeh F, Dixon AE, Marion S, Shaefer C, Zhang Y, Best LG, et al. Obesity in adults is associated with reduced lung function in metabolic syndrome and diabetes: the Strong Heart Study. Diabetes Care. 2011; 34:2306-13.

  14. Bae MS, Han JH, Kim JH, Kim YJ, Lee KJ, Kwon KY. The relationship between metabolic syndrome and pulmonary function. Korean J Fam Med. 2012;33:70-8.

  15. Burkart KM, Manichaikul A, Wilk JB, Ahmed FS, Burke GL, Enright P, et al. APOM and high-density lipoprotein cholesterol are associated with lung function and per cent emphysema. Eur Respir J. 2014; 43:1003-17.

  16. Gordon S, Durairaj A, Lu JL, Davidson WS. High-density lipoprotein proteomics: identifying new drug targets and biomarkers by understanding functionality. Curr Cardiovasc Risk Rep. 2010;4:1-8.

  17. Pian MS, Dobbs LG. Lipoprotein-stimulated surfactant secretion in alveolar type II cells: mediation by heterotrimeric G proteins. Am J Physiol. 1997;273:634-9.

  18. Kolleck I, Schlame M, Fechner H, Looman AC, Wissel H, Rüstow B. HDL is the major source of vitamin E for type II pneumocytes. Free Radic Biol Med. 1999;27:882-90.

  19. Khera AV, Cuchel M, de la Llera-Moya M, Rodrigues A, Burke MF, Jafri K, et al. Cholesterol efflux capacity, high-density lipoprotein function, and atherosclerosis. N Engl J Med. 2011;364:127-35.




2020     |     www.medigraphic.com