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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2018, Número 4

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Acta Ortop Mex 2018; 32 (4)


Albúmina sérica preoperatoria como un predictor de complicaciones posterior al reemplazo total de cadera en pacientes con artritis reumatoide

Haro-Gómez HL, Merida-Herrera E, Torres-Fernández BJ, Pérez-Hernández E, Torres-González R, Pérez-Atanasio JM

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 193-197
Archivo PDF: 190.02 Kb.


RESUMEN

Introducción: La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica con desgaste articular progresivo, anomalías inmunológicas y aumento de la limitación física. La corrección quirúrgica con el reemplazo de la cadera es una solución a la destrucción articular avanzada. Después de la intervención, la infección del sitio quirúrgico (SSI), el tromboembolismo venoso, la sepsis y las complicaciones cardiovasculares o renales se encuentran entre las más citadas en la literatura. No existe consenso en cuanto a la detección de hipoalbuminemia preoperatoria en pacientes con artritis reumatoide. Métodos: Estudio retrospectivo evaluando la albúmina de suero preoperatoria de 75 pacientes con artritis reumatoide, se analizó su importancia en términos de complicaciones postoperatorias en los primeros seis meses de seguimiento. Las complicaciones en el grupo de pacientes con albúmina de suero baja y el grupo de pacientes con albúmina de suero normal fueron repasadas para identificar el efecto de cada variable. Se calculó el odds ratio para cada variable (reingreso hospitalario, infección del sitio quirúrgico, complicaciones renales y cardíacas, complicaciones no infecciosas de la herida y presencia de dolor de cadera residual), así como el valor p y los intervalos de confianza. Resultados: La infección del sitio quirúrgico demostró una relación estadística significativa con la albúmina de suero baja (o: 6.125, p = 0.018) al igual que complicaciones no infecciosas de la herida (o: 3.714, p = 0.026) y dolor residual de la cadera (o: 3.149, p = 0.022). Conclusión: La albúmina sérica baja preoperatoria tiene una relación directa con la tasa de complicaciones postoperatorias: infección, formación de seromas, dehiscencia de la herida y dolor residual.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Shrivastava AK, Singh HV, Raizada A, Singh SK, Pandey A, Singh N, et al. Inflammatory markers in patients with rheumatoid arthritis. Allergol Immunopathol (Madr). 2014; 43(1): 81-7.

  2. Smolen JS, Aletaha D. Rheumatoid arthritis therapy reappraisal: strategies, opportunities and challenges. Nat Rev Rheumatol. 2015; 5: 276-89.

  3. Scott DL, Wolfe F, Huizinga TW. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2010; 376(9746): 1094-108.

  4. Cardiel MH, Díaz-Borjón A, Vázquez del Mercado Espinosa M, Gámez-Nava JI, Barile Fabris LA, Pacheco Tena C, et al. Update of the Mexican College of Rheumatology Guidelines for the pharmacologic treatment of rheumatoid. Reumatol Clin. 2014; 1 10 (4): 227-40.

  5. Peláez-Ballestas I, Sanin LH, Moreno-Montoya J, Alvarez-Nemegyei J, Burgos-Vargas R, Garza-Elizondo M, et al. Epidemiology of the rheumatic diseases in Mexico. A study of 5 regions based on the COPCORD methodology. J Rheumatol. 2011; 38: 3-6.

  6. Mould-Quevedo J, Peláez-Ballestas I, Vázquez-Mellado J, Terán-Estrada L, Esquivel-Valerio J, Ventura-Ríos L y cols. El costo de las principales enfermedades reumáticas. Gac Med Mex. 2008; 144: 225-31.

  7. Ethgen O, Bruyère O, Richy F, Dardennes C, Reginster JY. Health-related quality of life in total hip and total knee arthroplasty. J Bone Jt. Surg Am. 2004; 86-A(5): 963-74.

  8. Mameli A, Marongiu F. Thromboembolic disease in patients with rheumatoid arthritis undergoing joint arthroplasty: Update on prophylaxes. World J Orthop. 2014; 5(5): 645-52.

  9. Salama A, Hamer AJ. Degenerative and rheumatoid arthritis (including joint replacement). Surgery. 2007; 25: 160-5.

  10. Pincus T, Sokka T, Kautiainen H. Patients seen for standard rheumatoid arthritis care have significantly better articular, radiographic, laboratory, and functional status in 2000 than in 1985. Arthritis Rheum. 205; 52 1009-19.

  11. Burgos-Vargas, R, Catoggio LJ, Galarza-Maldonado C, Ostojich K, Cardiel MH. Current therapies in rheumatoid arthritis: A Latin American perspective. Reumatol Clin. 2013; 9: 106-12.

  12. Mednick RE, Alvi HM, Krishnan V, Lovecchio F, Manning DW. Factors affecting readmission rates following primary total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2014; 96(14): 1201-09.

  13. Gullick NJ, Scott DL. Co-morbidities in established rheumatoid arthritis. Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2011; 25: 469-83.

  14. Avram V, Petruccelli D, Winemaker M, de Beer J. Total joint arthroplasty readmission rates and reasons for 30-day hospital readmission. J Arthroplasty. 2014; 29: 465-8.

  15. Bosco JA, Karkenny AJ, Hutzler LH, Slover JD, Iorio R. Cost burden of 30-day readmissions following medicare total hip and knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014; 29(5): 903-5.

  16. Dreblow DM, Anderson CF, Moxness K. Nutritional assessment of orthopedic patients. Mayo Clin Proc. 1981; 56(1): 51-4.

  17. Jones RE, Russell RD, Huo MH. Wound healing in total joint replacement. Bone Joint J. 2013; 95 B: 144-7.

  18. Pimlott BJ, Jones CA, Beaupre LA, Johnston DW, Majumdar SR. Prognostic impact of pre-operative albumin on short-term mortality and complications in patients with hip fracture. Arch Gerontol Geriatr. 2011; 53(1); 90-4.

  19. Peters T. Serum albumin. In: Putnam FW. The plasma proteins. 1975.

  20. Zuliani G, Romagnoni F, Volpato S, Soattin L, Leoci V, Bollini MC, et al. Nutritional parameters, body composition, and progression of disability in older disabled residents living in nursing homes. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001; 56(4): M212-6.

  21. Hardinge K. The direct lateral approach to the hip. J Bone Joint Surg Br. 1982; 64(1): 17-9.

  22. Liao CY, Chan HT, Chao E, Yang CM, Lu TC. Comparison of total hip and knee joint replacement in patients with rheumatoid arthritis and osteoarthritis: a nationwide, population-based study. Singapore Med J. 2015; 56(1): 58-64.

  23. Saucedo JM, et al. Understanding readmission after primary total hip and knee arthroplasty: Who’s at risk? J Arthroplasty. 2014; 29: 256-60.

  24. Singh JA, Inacio MC, Namba RS, Paxton EW. Rheumatoid arthritis is associated with higher 90-day hospital readmission rates compared to osteoarthritis after hip or knee arthroplasty: a cohort study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015; 67(5): 718-24.

  25. McCormack R, Michels R, Ramos N, Hutzler L, Slover JD, Bosco JA. Thirty-day readmission rates as a measure of quality: causes of readmission after orthopedic surgeries and accuracy of administrative data. J. Healthc Manag. 2013; 58(1): 64-76; discussion 76-7.

  26. Mameli A, Barcellona D, Marongiu F. Rheumatoid arthritis and thrombosis. Clin Exp Rheumatol. 2009; 27(5): 846-55.

  27. Lee HP, Chang YY, Jean YH, Wang HC. Importance of serum albumin level in the preoperative tests conducted in elderly patients with hip fracture. Injury. 2009; 40(7): 756-9.

  28. Koval KJ, Chen AL, Aharonoff GB, Egol KA, Zuckerman JD. Clinical pathway for hip fractures in the elderly: the hospital for joint diseases experience. Clin Orthop Relat Res. 2009; 425: 72-81. doi: 10.1097/01.blo.0000132266.59787.d2

  29. Torres-González R, Servin-Carmona D, Aguilera-Marínez P, Redondo-Aquino G. Proteínas plasmáticas como factor asociado a la infección postquirúrgica de la cadera en 43 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología - SECOT 06 -, 2006.

  30. Kieffer WK, Rennie CS, Gandhe AJ. Preoperative albumin as a predictor of one-year mortality in patients with fractured neck of femur. Ann R Coll Surg Engl. 2013; 95(1): 26-8.

  31. Lumbers M, New SA, Gibson S, Murphy MC. Nutritional status in elderly female hip fracture patients: comparison with an age-matched home living group attending day centres. Br J Nutr. 2013; 85(6): 733-40.

  32. O’Daly BJ, Walsh JC, Quinlan JF, Falk GA, Stapleton R, Quinlan WR, et al. Serum albumin and total lymphocyte count as predictors of outcome in hip fractures. Clin Nutr. 2010; 29(1): 89-93.

  33. Huang R, Greenky M, Kerr GJ, Austin MS, Parvizi J. The effect of malnutrition on patients undergoing elective joint arthroplasty. J Arthroplasty. 2013; 28(8 Suppl): 21-4.

  34. Zhu Y, Zhang F, Chen W, Liu S, Zhang Q, Zhang Y. Risk factors for periprosthetic joint infection after total joint arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. J Hosp Infect. 2015; 89(2): 82-9.




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