medigraphic.com
ISSN 2683-1678 (Impreso)
Órgano Oficial de la Sociedad
Latinoamericana de lnfectología Pediátrica.
Órgano de la Asociación Mexicana de
Infectología Pediátrica, A.C.
Órgano difusor de la Sociedad Española
de lnfectología

2018, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Latin Infect Pediatr 2018; 31 (2)


Extracto de la «Guía de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica sobre prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección neonatal por virus herpes simplex»

Prieto TLM, Ramos AJT, González TMI, Alarcón AA, Fernández MMC, Goncé MA, Frick MA, Noguera JA, Moreno PD, Baquero AF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 48-53
Archivo PDF: 342.07 Kb.


RESUMEN

La infección herpética neonatal es una entidad muy poco frecuente, pero que se asocia a una alta morbimortalidad. La mayor parte de los neonatos afectos adquieren la infección por virus herpes simplex en el periodo periparto. Para que ocurra esta transmisión es necesaria la excreción viral genital, con o sin síntomas, alrededor del momento del parto. Existen intervenciones basadas en la evidencia para prevenir la transmisión del virus herpes simplex al recién nacido. La realización de una cesárea en presencia de lesiones herpéticas, y la disminución de la excreción viral administrando en las últimas semanas del embarazo tratamiento antiviral a gestantes con herpes genital activo, son las mejores medidas preventivas de las que se dispone. El diagnóstico y tratamiento precoz del herpes neonatal requiere de un alto índice de sospecha, sobre todo en ausencia de lesiones cutáneas. Se recomienda descartar la infección por herpes neonatal en aquellos recién nacidos con lesiones cutáneo mucosas, afectación del sistema nervioso central o cuadro séptico de origen no aclarado. El pronóstico de los neonatos con enfermedad cutánea en la era del aciclovir a dosis altas es excelente. El tratamiento antiviral disminuye la mortalidad de las formas diseminadas y con afectación exclusiva del sistema nervioso central, pero también mejora el pronóstico neurológico en los casos de enfermedad diseminada. De forma notable, la introducción del tratamiento supresor con aciclovir oral durante los meses siguientes a la infección aguda ha mejorado el pronóstico neurológico en los pacientes con afectación del sistema nervioso central.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Looker KJ, Magaret AS, Turner KM, Vickerman P, Gottlieb SL, Newman LM. Global estimates of prevalent and incident herpes simplex type 2 infections in 2012. PLoS ONE. 2015; 10 (1): e114989.

  2. Gnann JW Jr., Whitley RJ. Genital herpes. N Engl J Med. 2016; 375: 666-674.

  3. James SH, Kimberlin DW. Neonatal herpes simplex virus infection. Infect Dis Clin North Am. 2015; 29 (3): 391-400.

  4. Pinninti SG, Kimberlin DW. Management of neonatal herpes simplex virus infection and exposure. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2014; 99 (3): F240-244.

  5. Jones CA, Raynes-Greenow C, Isaacs D; Neonatal HSV Study Investigators and Contributors to the Australian Paediatric Surveillance Unit. Population-based surveillance of neonatal herpes simplex virus infection in Australia, 1997-2011. Clin Infect Dis. 2014; 59 (4): 525-531.

  6. Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. Effect of serologic status and cesarean delivery on transmission rates of herpes simplex virus from mother to infant. JAMA. 2003; 289 (2): 203-209.

  7. Marquez L, Levy ML, Munoz FM, Palazzi DL. A report of three cases and review of intrauterine herpes simplex virus infection. Pediatr Infect Dis J. 2011; 30 (2): 153-157.

  8. Whitley R, Arvin A, Prober C, Corey L, Burchett S, Plotkin S et al. Predictors of morbidity and mortality in neonates with herpes simplex virus infections. N Engl J Med. 1991; 324: 450-454.

  9. Kimberlin DW, Lin CY, Jacobs RF, Frenkel LM, Gruber WC, Rathore M et al. Natural history of neonatal herpes simplex virus infections in the acyclovir era. Pediatrics. 2001; 108 (2): 223-229.

  10. Whitley RJ, Nahmias AJ, Visintine AM, Fleming CL, Alford CA. The natural history of herpes simplex virus infection of mother and newborn. Pediatrics. 1980; 66 (4): 489-494.

  11. Kimberlin DW, Lakeman FD, Arvin AM, Prober CG, Corey L, Powell DA et al. Application of the polymerase chain reaction to the diagnosis and management of neonatal herpes simplex virus disease. National Institute of Allergy and Infectious Diseases Collaborative Antiviral Study Group. J Infect Dis. 1996; 174 (6): 1162.

  12. Cantey JB, Mejías A, Wallihan R, Doern C, Brock E, Salamon D et al. Use of blood polymerase chain reaction testing for diagnosis of herpes simplex virus infection. J Pediatr. 2012; 161 (2): 357-361.

  13. Kimberlin DW, Lin CY, Jacobs RF, Powell DA, Corey L, Gruber WC et al. Safety and efficacy of high-dose intravenous acyclovir in the management of neonatal herpes simplex virus infections. Pediatrics. 2001; 108 (2): 230-238.

  14. Kimberlin DW, Whitley RJ, Wan W, Powell DA, Storch G, Ahmed A et al. Oral acyclovir suppression and neurodevelopment after neonatal herpes. N Engl J Med. 2011; 365: 1284-1292.

  15. Hollier LM, Wendel GD. Third trimester antiviral prophylaxis for preventing maternal genital herpes simplex virus (HSV) recurrences and neonatal infection. Cochrane Database Syst Rev. 2008; 1: CD004946.

  16. Kimberlin DW, Baley J, Committee of infectious diseases, Committee of fetus and newborn. Guidance on management of asymptomatic neonates born to women with active genital herpes lesions. Pediatrics. 2013; 131 (2): e635-646.




2020     |     www.medigraphic.com