Solano-Burbano GV, Trejo-Fuentes R, Tepeyac-Gutiérrez A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 294-296
Archivo PDF: 167.70 Kb.

RESUMEN

El bloqueo neurolítico de plexo celíaco se realiza a pacientes con dolor abdominal que no cede a analgésicos potentes y con diagnóstico de cáncer en estadío terminal. Se aplica junto al plexo una sustancia neurolítica como fenol o alcohol. Presentamos un caso de una paciente de 60 años, con antecedente de adenocarcinoma de colon estadío IV moderadamente diferenciado, con metástasis hepáticas y pulmonares, consecuentemente presenta síndrome doloroso crónico caracterizado por dolor abdominal difuso refractario a opioides y AINE, razón por la que se decide realizar bloqueo de plexo celíaco. Posterior al bloqueo, la paciente no tiene dolor, pero presenta paraplejía bilateral que revierte parcialmente con rehabilitación. Conclusiones: Una posible causa es un vasoespasmo de la arteria radicular magna, debido a que la parálisis fue inmediata y reversible, complicación rara de este bloqueo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Davies DD. Incidence of major complications of neurolytic coeliac plexus block. J R Med. 1993;86:264-266.

2. Jabbal S, Hunton J. Reversible paraplegia following coeliac plexus block. Anaesthesia. 1992;47:857-858.

3. De Conno F, Caraceni A, Aldrighetti L, Magnani G, Ferla G, Comi G, et al. Paraplegia following coeliac plexus block. Pain. 1993;55:383-385.

4. Van Dongen RT, Crul BJ. Paraplegia following coeliac plexus block. Anaesthesia. 1991;46:862-863.

5. Yuen TS, NG KF, Tsui SL. Neurolytic celiac plexus block for visceral abdominal malignancy: Is prior diagnostic block warranted? Anaesth Intensive Care. 2002;30:442-448.

6. Woodham MJ, Hanna M. Paraplegia after coeliac plexus block. Anaesthesia. 1989;44:487-489.

7. Erdek MA, Halpert DE, González FM, Cohen SP. Assessment of celiac plexus block and neurolysis outcomes and technique in the management of refractory visceral cancer pain. Pain Med. 2010;11:92-100.

8. Yamamuro M, Kusaka K, Kato M, Takahashi M. Celiac plexus block in cancer pain management. Tohoku J Exp Med. 2000;192:1-18.

9. Yarmohammadi H, Nakamoto DA, Azar N, Hayek S, Haaga JR. Percutaneous computed tomography guided cryoablation of the celiac plexus as an alternative treatment for intractable pain caused by pancreatic cancer. J Cancer Res Ther. 2011;7:481-483.