Martínez Ulloa-Torres J, Rosado-Ontiveros S, Solís-Montero G, Aguilar-Castillejos LF, Marín-Alvarado JM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 31-34
Archivo PDF: 688.54 Kb.

RESUMEN

El Sistema Informático del Registro Nacional de Trasplantes reportó en el año 2016 un total de 852 trasplantes renales de donantes fallecidos de una lista de espera de 12, 477 pacientes. Debido a la escasez de órganos, los criterios para aceptación de donantes cadavéricos se han ido ampliando con los años, motivo por el cual nacen los criterios de donantes expandidos. Caso clínico: Mujer de 56 años de edad, con muerte encefálica secundaria a ruptura de aneurisma, catalogada como donante con criterios expandidos por reunir los siguientes criterios; edad mayor a 55 años, enfermedad cerebrovascular e hipertensión arterial sistémica, en cirugía de banco presencia de extensa placa ateromatosa en aorta y riñones disminuidos. Receptor Masculino de 43 años de edad, con función renal postrasplante a las 48 hrs con diuresis de 4 litros en 24 horas y descenso de creatinina basal de 6.1 mg/dL a 4.6 mg/dL. Alta al sexto día postrasplante con creatinina de 1.1 mg/dL, con FG al mes de 56 ml/min y a los ocho meses con FG 79 ml/min. Conclusión: El trasplante en bloque de donante adulto a receptor adulto en una excelente opción en la presencia de múltiples vasos renales y/o extensa enfermedad aterioesclerótica y un medio que asegura mayor número de nefronas funcionales y viables.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. http://www.gob.mx/cenatra/documentos/estadisticas-50060

2. Kauffman HM, Bennett LE, McBride MA, Ellison MD. The expanded donor. Transplant Rev. 1997; 11 (4): 165-190.

3. Metzger RA, Delmonico FL, Feng S, Port FK, Wynn JJ, Merion RM. Expanded criteria donors for kidney transplantation. Am J Transplant. 2003; 3 Suppl 4: 114-125.

4. Arns W, Citterio F, Campistol JM. ‘Old-for-old’-new strategies for renal transplantation. Nephrol Dial Transplant. 2007; 22 (2): 336-341.

5. Varela-Fascinetto G, Bracho-Blanchet E, Dávila-Pérez R, Valdés R, Romero B, Medeiors M et al. Trasplante renal en bloque o simple de donadores menores de 15 kg a receptores pediátricos. Rev Mex Cir Ped. 2001; 8 (1): 25-30.

6. Meza-Ocaña K, Medina-Vega F, Maza-Vallejo J. Trasplante renal en bloque de donantes menores de 60 meses a receptores pediátricos. Rev Mex Cir Ped. 2014; 18 (1): 41-48.

7. Arroyo-López R, Santos-Uscanga JP, Colorado-García A, Camacho-Trejo VF, Castillo-Chavira G, Aragón-Tovar AR. Trasplante renal en bloque: reporte de un caso. Rev Mex Urol. 2008; 68 (5): 303-306.

8. Mendoza-Sánchez F, García-de Otero G, Sánchez-Vergara S, Zepeda-González A, Angulo-López E, Pelayo-Orozco LÁ et al. Trasplante de riñones en bloque: el receptor más viejo con el donante más joven realizado en México. Rev Mex Traspl. 2012; 1 (1): 38-42.

9. Ekser B, Furian L, Broggiato A, Silvestre C, Pierobon ES, Baldan N et al. Technical aspects of unilateral dual kidney transplantation from expanded criteria donors: experience of 100 patients. Am J Transplant. 2010; 10 (9): 2000-2007.

10. Tran KC, Li D, Taqi A, Sener A, McAlister VC, Luke PP. Dual en bloc technique for adult renal transplantation. Clin Transplant. 2017; 31 (8). doi: 10.1111/ctr.13017. Epub 2017 Jul 21.

11. https://optn.transplant.hrsa.gov/media/1512/guide_to_calculating_interpreting_kdpi.pdf

12. Stratta RJ, Sundberg AK, Rohr MS, Farney AC, Hartmann EL, Roskopf JA et al. Optimal use of older donors and recipients in kidney transplantation. Surgery. 2006; 139 (3): 324-333.

13. Pourmand G, Taheri M, Mehrsai AR, Nourijelyani K. Impact of donor nephron mass on outcomes in renal transplantation. Transplant Proc. 2001; 33 (5): 2828-2829.

14. Sánchez-Fructuoso AI, Prats D, Marques M, Pérez-Contín MJ, Fernández-Pérez C, Contreras E et al. Does renal mass exert an independent effect on the determinants of antigen-dependent injury? Transplantation. 2001; 71 (3): 381-386.