2018, Número 1
Eficacia del tratamiento quirúrgico en la migraña crónica
Amaya-Blas FJ, Mecott GA, Marfil-Rivera A, Tamayo-Esquivel ML, García-Pérez MM, Chacón-Moreno H, Pérez-Porras S, Coutiño R, Castro-Góvea Y
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 99-104
Archivo PDF: 554.75 Kb.
RESUMEN
Objetivos:La migraña crónica afecta a más de 35 millones de personas en los EE.UU. y al 10% de la población en México.
El objetivo de este estudio fue valorar la efectividad del tratamiento quirúrgico en la migraña crónica con sitios detonantes
frontal u occipital para proponerla como alternativa quirúrgica en nuestro medio.
Método: Se incluyeron pacientes con diagnóstico
de migraña crónica con sitios detonantes frontal u occipital valorados por el servicio de neurología del Hospital Universitario
Dr. José Eleuterio González (Monterrey, N.L., México) que acudieron a consulta de marzo a diciembre de 2012, con
la autorización del Comité de Ética e Investigación. Se valoraron mediante el cuestionario MIDAS, y los sitios gatillo se
confirmaron
con la inyección de lidocaína al 2%. Se realizó un abordaje en el surco palpebral superior para liberar los músculos
corrugadores y procerus en caso de detonante frontal, y un abordaje occipital para liberar el nervio occipital mayor bilateral.
Se valoró la respuesta clínica total y parcial según la intensidad, la frecuencia y la duración de los episodios migrañosos
mensuales.
Resultados: Se incluyeron tres pacientes con migraña crónica en etapa IV (incapacidad grave), a los que
correspondían dos sitios detonantes frontal y uno occipital. Obtuvimos dos pacientes con respuesta clínica completa y una
con respuesta parcial. La intensidad del dolor mejoró en todos los pacientes.
Conclusiones: El tratamiento quirúrgico es
efectivo en la migraña crónica con sitios detonantes frontal u occipital en pacientes con incapacidad grave.
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