2018, Número 3
Determinación de mutaciones (del E746-A750 exón 19 y L858R exón 21) en el gen receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) en muestras de suero y biopsia de carcinoma pulmonar no microcítico (CPNM)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 71-79
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RESUMEN
Introducción. Las mutaciones, del E746-A750 exón 19 y L858R exón 21 del gen EGFR en células tumorales de CPNM representan biomarcadores de respuesta a fármacos inhibidores de tirosina cinasa (ITK). Pacientes con tumores positivos a mutaciones EGFR muestran mejor respuesta y mayor sobrevivencia. Estas mutaciones ocupan el 90% de las mutaciones en cáncer de pulmón.Objetivo. Evaluar la frecuencia de las mutaciones del E746-A750 exón 19 y L858R exón 21 del EGFR en muestras de biopsia de CPNM y en muestras de suero de población abierta de Yucatán.
Material y métodos. Se seleccionaron 19 muestras de biopsia de CNPM tipo adeconocarcinoma y 101 sueros de sujetos sanos. Las mutaciones del E746-A750 y L858R en EGFR se determinaron mediante amplificación por PCR oligo-alelo específica (PCR-ASO). Se calcularon las frecuencias genotípicas y alélicas y su distribución según Hardy Weinberg, utilizando la plataforma SNPstats.
Resultados. En muestras de suero se determinó el genotipo homocigoto (1/1) en 26.58%, 73.42% el heterocigoto (1/0) y ausencia del genotipo mutante con deleción (0/0) para del E746-A750; en tanto que, para L858R, 21.78% resultó homocigoto (TT), 54.46% heterocigoto (T/G) y 23.76% mutantes GG. En las biopsias, el heterocigoto fue más frecuente en ambas mutaciones 63.16% y 73.68% para del E746-A750 y L858R, respectivamente.
Conclusión. La frecuencia de las mutaciones del gen EGFR en las muestras de sueros fue de 36.71% para la deleción del E746-A750 en exón 19 y 50.99% para L858R en exón 21. La distribución de las mutaciones en muestras de biopsia CPNM resultó en 42.11% para cada mutación estudiada.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Arrieta O, Ramirez-Tirado LA, Báez-Saldaña R, Peña- Curiel O, Soca-Chafre G, Macedo-Perez EO. Different mutation profiles and clinical characteristics among Hispanic patients with non-small cell lung cancer could explain the “Hispanic paradox”. Lung Cancer. 2015 Nov; 90(2): 161-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j. lungcan.2015.08.010.
Arrieta O, Cardona A, Corrales L, Campos-Parra AD, Sánchez-Reyes R, Amieva-Rivera E, et al. The impact of common and rare EGFR mutations in response to EGFR tyrisine kinase inhibitors and platinum-based chemotherapy in patients with non-small cell lung cáncer. Lung Cancer. 2015 Feb; 87(2): 169-75. DOI: https://doi.org/10.1016/j.lungcan.2014.12.009.
Kimura H, Kasahara K, Kawaishi M, Kunitoh H, Tamura T, Holloway B, et al. Detection of Epidermal Growth Factor Receptor Mutations in Serum as a Predictor of the Response to Gefitinib in Patients with Non −Small- Cell Lung. Clin Cancer Res. 2006 July; 12(13): 3915-21. DOI: https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-05-2324.
Otero J, Cardona A, Reveiz L, Campo F, Carranza H, Vargas C; et al. Supervivencia en pacientes con adenocarcinoma de pulmón metastásico y registro de las primeras mutaciones en el receptor para el factor de crecimiento epidérmico documentado en Colombia. Acta Med Colomb. 2009 Abril-Junio; 34(2): 55-65.
Kimura H, Nishikawa S, Koba H, Yoneda T, Sone T, Kasahara K. A Rapid and Sensitive Method for Detection of the T790M Mutation of EGFR in Plasma DNA. In: Gahan P., Fleischhacker M., Schmidt B. (eds) Circulating Nucleic Acids in Serum and Plasma – CNAPS IX. Advances in Experimental Medicine and Biology. Springer, Cham 2016.vol 924. DOI: https://doi. org/10.1007/978-3-319-42044-8_31.