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2018, Número 2

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2018; 56 (2)


Correlación y concordancia entre el filtrado glomerular primario MDRD-6 y la depuración de creatinina por el método convencional

Aveitua-Guerrero A, Ballesteros-Angeles L, López-Parra MC, Santos-Barajas R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 148-153
Archivo PDF: 469.95 Kb.


RESUMEN

Introducción: el objetivo del presente trabajo fue determinar la correlación y concordancia entre el filtrado glomerular primario estimado por la ecuación MDRD-6 (Modification of Diet in Renal Disease, mL/min/1.73 m2) y la depuración de creatinina en orina de 24 horas (DCr.mL/min) por método convencional.
Métodos: estudio retrospectivo, observacional y comparativo. Se estudiaron 180 pacientes, se les cuantificó en suero: creatinina (Cr), nitrógeno de urea (BUN) y albumina (Alb), y en orina de 24 horas: creatinina (Cr). El cálculo del filtrado glomerular primario se realizó con la ecuación MDRD-6 (mL/min/1.73 m2), y para la depuración de creatinina en orina en 24 horas la ecuación del método convencional (mL/min). La comparación de métodos se calculó con el coeficiente de correlación de Person y la concordancia con la prueba de Kappa no ponderada, utilizando la clasificación de Landis y Koch.
Resultados: la correlación obtenida entre ambos métodos fue de r2 = 0.4238 con un valor p = ‹ 0.0001, la fuerza de concordancia entre ambos métodos de Kappa = 0.1631.
Conclusiones: el filtrado glomerular primario estimado por la ecuación MDRD-6 (mL/min/1.73 m2) y la depuración de creatinina en orina de 24 horas estimada por la ecuación del método convencional (mL/min) guardan una pobre correlación y escasa concordancia.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Secretaria de Salud. Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes. México, D.F.: Secretaria de Salud; 2013.

  2. Norma Oficial Mexicana para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica (NOM- 0030-SSA2-2009). México, D.F.: Diario 2 Oficial de la Federación; 2009.

  3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Programa Institucional del Instituto Mexicano del Seguro Social. (PIIMSS 2014-2018). México, D.F.: IMSS; 2013.

  4. Fernández-Fresnedo G, Rodrigo-Calabia E, Piñera C, Herráez I, Ruiz JC, Arias M, de Francisco ALM. Insuficiencia renal “oculta” por valoración de la función renal mediante la creatinina sérica. Nefrología. 2002;22:144-151.

  5. Luño JL. Prevalencia de la nefropatía diabética. Nefrol Mex. 2000;21:85-89.

  6. Instituto Mexicano del Seguro Social. Diagnóstico de Salud Delegación México Oriente UMF No 182. México, D.F.: Jefatura de Prestaciones Medicas México Oriente IMSS; 2015.

  7. Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de Práctica Clínica Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica Temprana. (IMSS-335-09). México, D.F.: IMSS; 2010.

  8. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI). Clinical practice guidelines for chronic kidney disease work group. Evaluation, classification and stratification. Am J Kidney Dis. 2002;S1:S266.

  9. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Clinical practice guidelines for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney International Supplements. 2013;(3):136-150.

  10. Perrone RD, Madias NE, Levey AS. Serum creatinine as an index of renal function: new insights into old concepts. Clin Chem. 1992;38(10):1933-1953.

  11. Caravaca F, Arrobas M, Luna E, Naranjo M, Pizarro JL, Sánchez-Casado E. Diferencia entre la Tasa de Filtrado Glomerular estimada por la ecuación MDRD y la media del aclaramiento de creatinina y urea en pacientes no seleccionados con insuficiencia renal terminal. Nefrología. 2002;27(5):432-437.

  12. Leyva-Jiménez R, Álvarez-Aguilar C, López-Molina MG. Función renal en la diabetes tipo 2 determinada por la fórmula de de Cockroft-Gault y depuración de rreatinina. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2004;42(1):5-10.

  13. Posadas-Ruiz MG, Ángeles-Morales G, Bernal-López A, Colín-Vergara L, Ramos-Gordillo JM. Estimación del filtrado glomerular mediante las formulas de de Cockroft-Gault y la modificación de la dieta en la enfermedad renal (MDRD) en 4 pacientes diabéticos tipo 2. Nefrol Mex. 2007;28(1):12-16.

  14. Clase CM, Garg AX, Kiberd BA. Prevalence of low glomerular filtration rate in nondiabetic americans: Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Am Soc Nephrol. 2002;13(5):1338-1349.

  15. Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención. (IMSS-076-08). México, D.F.: IMSS; 2014.

  16. Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de Práctica Clínica Tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Primer Nivel de Atención. (IMSS-718-14). México, D.F.: IMSS; 2014.

  17. Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, Zhang YL, Castro AF 3rd, Feldman HI, et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2009;150(9):604- 12.

  18. Norma Oficial Mexicana para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus. (NOM- 015-SSA2-2010). México, D.F.: Diario Oficial de la Federación; 2010.

  19. Cockoft DW, Gault MD. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41.

  20. Valenzuela-Flores AA, Solórzano-Santos F, Duran-Arenas LG. Recomendaciones de la guía de práctica clínica de hipertensión arterial en el primer nivel de atención. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016;54(2):249-260.




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